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合同段
合同段: 起讫桩号: 第_页 共_页 环保施1表
专业资料
专业资料
XXXXXX公路
砌块声屏障检查表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩号 或位置
实测段落桩 号或位置
项次
检查项目
单位
设计或规 范值
规定值或 允许偏差
实测平均值
检验方法
检测频率
合格率(%)
备注
1
降噪效果
按环保复查方法
2
与路肩边线位置偏移
尺量
3
墙体高程
水准仪
4
墙体竖直度
经纬仪、尺量
5
墙体厚度
尺量
6
顺直度
10米拉线
7
水平灰缝平直度
10米拉线
8
表面平整度
2米靠尺和楔形塞尺
检查 记录
复核
施工单位意见:
签名: 年 月 日
监理工程师意见:
签名: 年 月 日
专业资料
专业资料
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004 《公路工程质量检验评定标准》规定的频次。
XXXXXX公路
金属结构声屏障检查表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩号 或位置
实测段落桩号 或位置
项次
检查项目
单位
设计或 规范值
规定值或 允许偏差
实测平均值
检验方法
检测频率
合格率(%)
备注
1
降噪效果
2
与路肩边线位置偏移
3
顶面咼程
4
金属立柱中距
5
金属立柱竖直度
6
镀(涂)层厚度
7
屏
体
厚度
8
宽度
高度
检查 记录 复核
合同段:
起讫桩号:
第页
共—页
环保施2表
施工单位意见:
监理工程师意见:
签名:
年 月 日
签名:
年 月 日
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004 《公路工程质量检验评定标准》规定的频次。
XXXXXX公路
中央分隔带绿化检查表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩号或位置
实测段落桩
项次
植物名称
检查项目
单
设计或规
规定值或
实测平均值
检验方法
检测频率
合格率(%)
备注
1
田木规格
与数量
高度
冠径
胸径
刀钾1工
数量,
2
种植穴规
直径
深度
3
土层厚度
—4
田木1 株距——
合同段:
起讫桩号:
第—页共—页 环保施3表
间距 行距
5
苗木成活率
6
草坪覆盖率
未令查 记录
复核
施工单位意见:
签名: 年 月 日
监理工程师意见:
签名: 年 月 日
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004 《公路工程质量检验评定标准》规定的频次。
XXXXXX公路
路侧绿化带检查表
合同段: 起讫桩号: 第—页 共—页 环保施4表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩 号或位置
实测段落桩 号或位置
项次
植物名称
检查项目
单位
设计或 规范值
规定值或 允许偏差
实测平均值
检验方法
检测频率
合格率(%)
备注
田木规
高度
1
格与数
冠径
胸径
量
数量
2
种植穴
直径
深度
3
土层厚度
4
田木成活率
5
草坪覆盖率
6
其它地被植物发芽
检杳 记录
复核
施工单位意见:
签名: 年 月 日
监理工程师意见:
签名: 年 月 日
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004《公路工程质量检验评定标准》规定的频次。
XXXXXX公路
喷播防护绿化检查表
合同段: 起讫桩号: 第—页 共—页 环保施5表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩号或位
实测段落桩号或位
项
次
项目名称
检查项目
单位
设计或规
范值
规定值或
允许偏差
实测平均值
检验方法
检测频率
合格率(%)
备注
1
网格
规格
网丝直径
网孔规格
2
网丝强度
种子用量
3
3
4
7
^z^JlUL |
锚具规格
规格
客土含量
5
a
客丄含量
6
77
基质含量
诫 iQrirtfF
检查 记录
施工单位意见:
签名: 年 月 日
复核
监理工程师意见:
签名: 年 月 日
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004 《公路工程质量检验评定标准》规定的频次。
XXXXXX公路
打穴种植草灌绿化检查表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩号
或位置
实测段落桩
号或位置
丁百沧
Trfi A Q 千G
单位
—规定值或
於於舌寸十
槁训【1帧孟
/V 十/n/ \
々寸十
项次
1
项曰名称
种植穴规格
检查项曰
单■位
设计或丿规
规定值或
实测平均值
/检验方彳厶
检测频率
□格率(%)
备注~
合同段:
起讫桩号:
第—页共—页
环保施6表
苗木成活率
种子用量
3
种子出芽率
—4 覆盖率 %
检查 记录
复核
施工单位意见:
监理工程师意见:
注:检测频率不得低于 JTG F80/1-2004《公路工程质量检验评定标准》规定的频次
XXXXXX公路
植生袋码砌植草灌绿化检查表
施工单位
监理单位
检查日期
检测段落桩 号或位置
实测段落桩号 或位置
项次
项目名称
检查项目
单位
设计或规范值
规定值或 允许偏差
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