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- 2021-12-03 发布于山东
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土建交托安装中间查收交接表格
土建交托安装中间查收交接表格
土建交托安装中间查收交接表格
设备基础移交安装工程实体检查确认表
检查结果
序号 检 查 内 容 存在问题的说明(√或×)
设备基础已施工完
基础的混凝土强度必定达到 80%以上(查同条件养护的混凝
2
土试块强度)
基础的混凝土表面应平展,无裂纹、孔洞、蜂窝、麻面和露
3
筋等弊端
基础上的纵横中心线、标高正确,偏差吻合规范要求;应有
4
醒目的标志
预留孔洞清理干净,地址及孔深吻合设计要求,预埋件表面
5
已防腐、埋件、埋管等地址正确偏差吻合规范要求
直埋式预埋地脚螺栓纵横中心线、标高和偏差应吻合设计和
6
规范要求
综合议论建议:
检查结果
序号 检 查 内 容 存在问题的说明(√或×)
建设单位: 土建单位: 安装单位:
土建交托安装签证表
编号:
工程名称 合同编号
致建设单位:
我单位负责施工的
件,请组织查验。
土建工程,经检查,质量吻合交托安装条
附:自检记录和测量记录
交托单位
负责人:
联系人:
年 月 日
年 月 日
接受单位查验建议:
接受单位
负责人:
年 月 日
建设单位建议:
审
核:
年 月 日
建设单位代表:
年 月 日
本表一式三份,由交托单位填报,查验后,交托、接受单位及建设单位各存一份。
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