46例肝硬化腹水辨证施护体会 ; 摘要 ;主题词 肝硬变 辩证施护;临床资料;护理方法;寒湿困脾型: 由于脾阳寒湿停聚水蓄不行,腹大胀满,按之如囊裹水,寒水相博,中阳不运,脘腹痞胀,得热稍舒,脾为湿困,阳气失于舒展,故精神困倦,寒湿困脾兼伤脾阳,水液不行,故小便少,大便溏,下肢浮肿。护理措施:①宜住向阳病房,增加室温,注意保暖。②中药宜趁热服用。③适当抬高下肢,保持皮肤清洁。④协助病人生活护理,减少活动⑤寒湿凝聚实胀者用艾灸在腹部以脐为中心呈十字形灸。; 湿热蕴结型: 湿热阻于肠胃,故大便秘结或溏垢,湿热熏蒸肌肤,则面目皮肤发黄。护理措施:①中药宜偏凉服用②饮食以清热利湿为宜,多食黄瓜、冬瓜、藕、赤小豆,也可服茵陈粥(茵陈40克,粳米100克),以利退黄。③观察黄疸出现的部位,程度,大小便的色、质、量。④注意皮肤清洁,严防抓破皮肤引起感染。⑤保持二便通利,以利退黄。;肝脾血瘀型:瘀血阻于肝脾脉络之中故见脉络怒张胁腹刺痛,水浊聚而不下,故口渴饮水不能下,阴络之血外溢,故大便色黑。护理措施:①绝对卧床静休,减少搬动。②加强情志护理消除紧张、恐惧心理,使病人保持安静状态。③出血期间按医嘱禁食或流食,忌硬固或粗纤维食物及辛辣、煎炸等助火动血之品。④根据出血的不同部位、程度、性质遵医嘱采取止血措施,一般不宜热敷、热熨、艾灸。⑤严密观察病情变化,出现面色苍白、汗出肢冷、头晕心悸、血压
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