肝硬化腹水合并低钠血症PPT课件.ppt

肝硬化腹水合并低钠血症的诊治;;;低钠血症的定义及分类;低钠血症的定义及分类;肝硬化腹水与低钠血症;肝硬化腹水血清钠水平分布;mmol/L;1.WONG F，et al． New challenge of hapatorenal syndrome：prevention and treatment[J]． Hepatology，2001，34：1242－1251．2.陈刚． 肝硬化低钠血症临床分析[J]． 实用肝脏病杂志，2007，10（3）：190-191． 3.Haussinger D.Low grade cerebral edema and the pathogenesis of hepatic encephalopathy in cirrhosis. Hepatology,2006,43:1187-1190.;低血钠与肝硬化并发症的关联;低钠血症与肝病严重性、肝性脑病关系;不同血钠浓度对生存率???影响;;肝硬化腹水低钠血症的原因及发病机制 -低血容量性低钠;医源因素;钠泵衰竭;基底侧 ;高血容量性低钠; 泛溢学说 认为肝硬化患者形成腹水前已有钠水潴留现象 限制钠摄入量或使用利尿药排钠可使腹水消退 增加钠摄入,腹水可再出现 钠潴留在前,腹水形成于后 ; Galambo认为腹水早期以泛溢学说解释,晚期以经典学说解释。 腹水早期既已存在钠水潴留,限制或排钠可获明显效