肝破裂护理业务查房PPT课件.ppt

普外二科护理业务查房;护士长：我们科室常有肝破裂患者，今天 进行20-1床的查房，希望大家认 真学习，先请责护汇报病历。 ;李红艳： (20-01)床,, 住院号:0333702, 男性, 58岁.主因“腹痛、尿色加深半月余” 由门诊于2014年9月30日于15:15以“多 发性肝脓肿”由门诊收入我科. 首次生命 体征： T:37.3℃ BP:110/70mmHg R:18次/分 P:76次/分 ，既往冠心病、心 肌梗死4年、胆结石术后2年，发现血糖 增高4年。 ;;尤玉凤： 一、病人安置：病人手术结束回到病房后，给于平卧位，嘱其头偏向一侧，注意呕吐情况，保持呼吸道通畅，保留各引流管通畅，标识在位，以免混淆。持续心电监护，吸氧，切口用腹带加压包扎，既能降低腹壁张力，减轻切口疼痛，又有利于呼吸及引流。鼓励病人勤翻身，促进排气，防止肠粘连，鼓励患者咳嗽，防止肺部并发症。严密观察患者的生命体征、神志的变化，准确记录液体的出入量，如有异常及时报告医生，配合医生治疗。;贾宁： 二、吸氧：术后间断低流量吸氧