肝癌TACE护理PPT课件.ppt

TACE治疗与护理; 课程内容;经导管肝内动脉栓塞化疗术 (transcatheter arterial chemo embolization，TACE）将导管选择性的或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适当的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。 ;TACE是近年来开展比较广泛的一种治疗原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma，HCC)的方法，具有安全、有效、微创、风险低、可重复穿刺等优点，被认为是治疗不可手术切除的中晚期肝癌的首选方法。 ;肝脏由门静脉和肝动脉共同供血。正常肝脏主要由门静脉供血(约75％)，而肝癌则主要由肝动脉供血(约95％)。 通过导管选择适宜肝动脉注入的栓塞剂及化疗药物，其作用部位主要为肿瘤组织。 栓塞可引起肿瘤组织缺血、坏死，化疗药物则可直接杀伤肿瘤细胞。;适应证;适应证;①肝功能严重障碍（Child-pugh C 级）； ②凝血功能严重减退且无法纠正； ③门静脉主干完全被癌栓栓塞； ④肿瘤占全肝比例70%以上； ⑤恶液质或多器官功能衰竭者； ⑥肿瘤出现广泛远处转移等。;在数字减影血管造影技术（DSA）下，经右股动脉途径，从动脉导管至腹腔动脉干、肠系膜动脉后，推注碘佛醇造影，了解肝脏及肝内肿瘤情况。 采用微导管超选至肿瘤供血血管，用碘化油和化疗药物构成的乳化剂栓塞肿瘤。;（一）术