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- 2021-12-03 发布于山东
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工伤补偿协议
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工伤补偿协议
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工伤补偿协议
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合同编号 :________
工伤补偿协议
乙方:
性别:(男 / 女)
通讯地址:
(身份证号 / 护照号):
联系电话:
邮箱地址:
紧急联系人:
紧急联系人联系电话:
鉴于甲方的职工乙方发生工伤事故,为解决乙方工伤事宜,双方本着事实求是、友好协商的原则,依照国务院《工伤保险条例》、当地工伤保险相关规定以及其他相关法律法规的规定,达成以下协议:
第一条工伤详情
1、乙方系甲方职工,乙方于 年 月 日在 由于
发生工伤事故。
2、
于 年 月 日出具了《工伤认定决定书》,认定乙方工伤结果
为
。乙方工伤期满后,
于 年 月 日依法判断其
第2页共 6页
为
。
3、依照国家和当地相关法律法规规定,双方对工伤的发惹祸实、定性和办理结果都
有清楚的认识。
第二条补偿
1、甲方在事故发生后采用了积极的治疗措施,已经支付
等花销共计 元人民币(大写: )。
2、双方依照相关法律法规之规定,以及本协议签署前甲方的相关花销支付、工伤保
险基金的适用等情况,确定甲方应向乙方支付补偿花销总数为 元人民币
(大写: ),双方清楚并赞成前述补偿花销包括:( 1)
医疗费;
2)停工留薪期的薪水;
3)一次性伤残补助金;
4)如乙方主动提出离职,甲方应支付的一次性伤残就业
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