妇产科主治医师-相关专业知识试卷与详细解析 试卷两套.pdfVIP

妇产科主治医师-相关专业知识试卷 （一） 一、A1 1.B 超检查和母血中甲胎蛋白测定即可确诊胎儿神经管缺陷，是在妊娠 A.12～16周 B.15～20周 C.18～24周 D.20～25周 E.23～28周 【正确答案】 B 【答案解析】 约有95%的神经管缺陷患儿无家族史，但约90%的孕妇血清和羊水中的AFP 水平升高。筛查应在妊娠15～20周进行，以中位数的倍数(MOM)为单位。超声筛查99%的 NTDs可通过妊娠中期的超声检查获得诊断，因此孕妇血清AFP 升高但超声检查正常者，可 不必抽取羊水检测AFP。 2.孕妇管理不正确的表述是 A.重点是加强对高危孕妇的筛查、监护和管理 B.高危孕妇酌情增加产前检查次数，建立档案 C.从确诊妊娠开始，到产后42 日之内 D.母儿同为监护对象 E.只需在发现异常时记录 【正确答案】 E 【答案解析】 从确定早孕开始建立“孕产妇系统保健手册”，将每次产前检查结果、分娩情 况以及产后访视情况认真记录在手册上。 3.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是 A.产力 B.产道 C.胎儿大小 D.产力及胎儿大小 - 1- E.产力、产道与胎儿大小 【正确答案】 E 【答案解析】 决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且 能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决 定因素。 4.双胎妊娠对母儿的影响不正确的叙述是 A.贫血 B.羊水过少 C.胎膜早破 D.早产 E.胎儿宫内生长受限 【正确答案】 B 【答案解析】 孕妇并发症：妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；胎膜早破；胎盘早剥及 前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位异常；产后出血及产褥感染等。 5.翻身试验提示孕妇有发生子痫前期倾向，则仰卧位舒张压较左侧卧位大于 A.10mmHg B.20mmHg C.5mmHg D.6mmHg E.7mmHg 【正确答案】 B 【答案解析】 左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧位5 分钟后再测血压。若仰卧位 舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有发生子痫前期倾向。 6.羊水过多最常见的病因是 A.并发高血压 B.胎儿畸形 -2 - C.多胎妊娠 D.母儿血型不合 E.妊娠期高血压疾病 【正确答案】 B 【答案解析】 胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道 畸形最常见。 7.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别点是 A.有无停经史 B.血常规 C.B超 D.有无阴道流血 E.CT 【正确答案】A 【答案解析】 有无停经史是黄体破裂和输卵管妊娠的主要鉴别点。 8.关于妊娠合并肠梗阻临床表现不正确的叙述是 A.妊娠期出现阵发性腹绞痛伴有恶心、呕吐、腹胀 B.叩诊实音 C.有气过水声 D.腹部可见肠形、肠蠕动波 E.肠鸣音亢进 【正确答案】 B 【答案解析】体征为腹部可见肠形、肠蠕动波，以及腹部振水音、叩诊鼓音、肠鸣音亢进、 有气过水声等，应想到肠梗阻可能，妊娠晚期时，由于增大的子宫影响，腹部体征常不明显。 9.病毒性肝炎产妇在产褥期注意事项不包括 A.使用损害肝脏小的抗生素预防感染 B.密切观察病情及肝功能变化，以防转变为慢性肝炎 -3- C.产妇不宜哺乳 D.新生儿应在出生后隔离2周，避免接触感染 E.新生儿应接种乙型肝炎疫苗 【正确答案】 D 【答案解析】 正确的措施应该是：新生儿接受主动和被动免疫，不需要隔离，但应避免与 母亲接触传染。 10.妊娠期合并急性病毒性肝炎，下列肝功能检查不正确的是 A.血清ALT 降低 B.血清胆红素＞1mg/dl C.尿胆红素阳性 D.凝血酶原时间延长 E.血清ALT升高且持续时间长 【正确答案】A 【答案解析】 血清ALT升高且持续时间长。 11.病毒性肝炎对妊娠的影响不准确的是 A.可经母乳传播 B.妊娠期的高血压疾病发生率增高 C.母婴传播是HBV传播重要