执业医师考试43血液系统疾病.docxVIP

1、患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，尚未添加辅食。查体：体重6kg，心、肺检查无异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示：Hb80g/L，RBC3.0×10 A.生理性贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.缺铁性贫血 E.白血病 答案：D 解析：根据该患儿表现面色苍白，早产儿，鲜牛奶喂养未添加辅食，肝脾大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，平均红细胞体积小，血清铁蛋白降低，最可能的诊断为缺铁性贫血，因该病儿血象特点为小细胞低色素性贫血，故选D。 2、学龄期儿童造血的红骨髓位于 A.胸骨 B