上消化道出血的护理措施.docVIP

Megan精品文档 PAGE 1 上消化道出血的护理措施 　　上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血，它包括食管，胃，十二指肠和胰、胆道病变引起的出血。以下是Megan小编整理的資料，仅供參考，欢迎阅读。 　　上消化道出血病人的护理： 　　1、安静卧床，避免不必要的搬动，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降。呕血时应立即將病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。 　　2、给予精神慰藉，解除病人畏惧心理。 　　3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用大针头进行输液。开始输液要快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好配血，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。如进行加压输血时，我们应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。 　　4、止血措施： 　　(1)按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10%Glucose中经静脉滴入等。 　　(2)食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防呈现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。用三腔管压迫止血时，其护理參见三腔管的应用。 　　(3)冰盐水洗胃法：用特制有兩个口的胃管插入胃内(无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可)。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续