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慢性肾衰竭病人的护理及相关知识.doc 慢性肾衰竭病人的护理及相关知识.doc 慢性肾衰竭病人的护理及相关知识.doc 慢性肾衰竭的授课查房 一、看法 慢性肾衰竭 chronic renal failure CRF 简称肾衰，是在各种慢性肾脏 病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭， 以致以代谢产物潴留、 水、电解质和酸碱平衡凌乱为特色的临床综合征。 二、病因 常有病因有：原发性与继发性肾小球肾炎，糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化、肾小管间质性疾病，肾血管疾病、遗传性肾病。我国最常 见的病因依次为原发性肾小球肾炎， 糖尿病肾病、 高血压肾小动脉硬 化、狼疮性肾炎、堵塞性肾病、多囊肾等 三、临床分期 中国慢性肾衰竭分期 分期 肌酐除掉率 血肌酐 临床症状 ml ／ min umol/L mg/dl 肾功能代偿期 50~80 133~177 1.5~2.0 无症状 肾功能失代偿期 25~50 186~442 2.1~5.0 轻度贫血，乏力和夜尿增 多 肾衰竭期 10~25 451~707 5.1~7.9 贫血、消化道症状明显， 夜尿增加，可有轻度水电 解质、酸碱平衡凌乱 尿毒症期 ＜ 10 ≥ 707 ≥ 8.0 各种尿毒症症状：明显贫 血、恶心，呕吐，水电解 质、酸碱平衡凌乱，神经 系统症状 四、临床表现 1、水、电解质和酸碱平衡的失调： 可出现高钾或低钾血症、高钠或 低钠血症、水