气管与支气管内插管讲义.pptVIP

气管与支气管内插管讲义;第一节;一、术前估计及相应检查;3.口齿情况：正常张口度4～5cm， 2.5cm(2横指)常妨碍喉镜置入。 4.鼻腔、咽喉 5.辅助检查：阅胸片、查体、问病史 ; Mallampati气道分级 Ⅰ级：可见咽峡弓、软腭和鄂垂（悬雍垂），能完全暴露声门。 Ⅱ级：可见咽峡弓和软腭，部分悬雍垂被舌根掩盖，能部分暴露声门。 Ⅲ级：可见咽峡弓和软腭，能看到会厌，有经验者仍可成功。 Ⅳ级：仅可见软腭，看不到会厌，此级插管困难。;二、气管插管用具及准备;[导管型号的选择]： F号：导管外径×3.14 ID号：内径mm，每号相差； 换算：ID×4＋2＝F ;小儿导管选择 F＝年龄＋18 ID＝4+年龄／； ID＝5+年龄／4；;成人导管选择 男 ～ 女 ～ 经鼻插管比经口管号小 气管狭窄者：内径宽度mm－＝ID ;[插管深度]： 成人：齐门齿水平—男21-23cm； 女19-21cm。 经鼻插管深度+3cm（2-4cm） 按身高估算：160cm 插至21cm； 170cm插至22cm； 18