手术医师定期能力评价与再授权制度.docxVIP

。 手术医师定期能力评价与再授权制度 实施手术操作权限化管理， 是确保手术安全的有效措施， 是手术分级管理的最终目的。 建立按细化种类取得手术权限的申报制度， 熟练掌握一种，授予一种手术权限。为掌握每名手术医师手术能力，按照《连云港市第一人民医院手术分级管理制度》要求，医务处组织每年一次施行手术医师能力考核， 每两年一次进行再授权， 实施动态化管理，具体实施内容如下。 一、手术医师能力评价 、考核评价范围：医院手术科室各级医师 、评价方法：由手术医师自行提供一份手术病历，由专家按照 评价标准填写《手术医师能力评价表》 （附件 1）进行评审（条件允许下可以进行观摩评价）。 3、评价指标 ：（1 ）手术适应证的把握，包括手术与否、术式的 选择、辅助用品的使用、联合术式 2）手术的效果（如手术的成功率，术后功能恢复情况等） 3）手术并发症的控制 4）手术的创新性 5）手术时间的长短，（反映了手术的熟练程度） 6）手术的消耗，包括各种药品、耗品的使用，如何节约患者的费 用 7）手术中突发事件的处理 8）手术止点的选择 -可编辑修改 - 。 9）非计划二次手术 10 ）手术技术原因造成严重的医疗事故 4、评价结果：分为合格与不合格， 对于考核不合格者暂停手术权 限，待考核合格后重新授权， 本考核结果作为手术医师再授权的重要 依据并计入医师技术考核档案。 二、手术权限再授权申报及审核程序 、审