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儿科知识点汇总 儿童保健 卡介苗 生后 2 天~2 月(?2 月首次接种前需作结核菌素试验 ) 乙肝 0、1、6 月 脊髓灰质炎 生后 2 、3、4 月 白百破 生后 3 、4 、5 月 麻疹 生后 8 月 绪论 围生期：妊娠 28 周到产后 1 周。 新生儿期：出生后脐带结扎到生后 28 天。 青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟， 身高停止生长的时期。 女(11 、 12~17 、18) ，男(13 、14~18 、20) 。 儿童用药剂量换算 具体计算方法如下： 1.按儿童体重计算 （1）按儿童体重计算： 儿童每次 ( 日)剂量 = 儿童体重×每次 ( 日)剂量 /kg （2 ）根据成人剂量按儿童体重计算： 儿童剂量 = 成人剂量×儿童体重 /70kg 对年幼儿剂量偏小，而对年长儿，特别是体重过重儿，剂 量偏大。因此计算剂量时应同时考虑年龄因素，年龄越小所需剂量应相对大些 , 故 常 以 高 限 数 值 计 算 。 例 如 ： 地 高 辛 的 口 服 的 饱 和 量 ， 2 岁 以 下 为 0.06-0.08mg/kg ，2 岁以上为 0.04-0.06 mg/kg 。这是因为药物代谢与体表面 积有关，年龄越小，体表面积相对越大，则用药量相对较多。较大儿童按体重计 算，所得剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。 实际称量的儿童体重，结果准确；根据年龄估算时方法如下： 出生时平均体重 3kg 1-6 个月儿童体重（ kg ）=3 （出生时体重）+ 月龄×0.6 7-12 个月儿童体重（ kg ）=3 （出生时体重）+ 月龄×0.5 1 岁以上儿童体重（ kg ）= 年龄× 2+8 2. 按儿童年龄计算 有时只知道成人剂量参数，而不知道每千克体重用量时，可如下： （1）1 岁以内的剂量 =0.01 ×（月龄+3 ）×成人剂量 1 岁以上的剂量 =0.05 ×（月龄+2 ）×成人剂量 （2 ）Fried 公式：婴儿剂量 = 月龄×成人量/150 （3 ）Young 公式：儿童剂量 = 年龄×成人量 / （年龄+12 ） 3. 按体表面积计算 (1) 药品说明书按体表面积已推荐儿童用量 儿童剂量 = 儿童体表面积（ m 2 ）×每次（日）剂量 / m 2 (2) 药品说明书未按体表面积推荐儿童用量 儿童剂量 = 成人剂量×儿童体表面积（ m 2 ）/1.73 m 2 由于很多生理过程 （如基础代谢、肾小球滤过率等） 与体表面积的关系比与体重、 年龄更为密切， 因此按体表面积计算剂量更为合理， 适用于各个年龄段， 包括新 生儿至成年人， 即不论任何年龄， 其每平方米体表面积的用药剂量是相同的。 适 用于安全范围窄、毒性较大的药物，如抗肿瘤药、激素等。 成人（按体重 70kg 计算）的体表面积（ body surface area BSA ）为 1.73 m 2 。 儿童 BSA 的计算方法如下： ①根据体重计算 BSA 体重低于 30kg 儿童的 BSA （m 2 ）=( 年龄 +5) ×0.07 或 BSA （m 2 ）=0.035 × 体重 +0.1 。 体重大于 30kg 的儿童，在 30kg 体重的 BSA=1.15 m 2 的基础上，每增加体重 5kg,BSA 增加 0.1 m 2 。 ②根据儿童年龄 -体重 - 体表面积折算，见附表 -1 。 儿童年龄 - 体重 - 体表面积折算表（附表 -1 ） 体表面 体重 体表面