治疗后NT-proBNP变化 死亡率和再入院率发生率 降低 30% 27% 降低 30% 49% 升高 30% 84% 2.心力衰竭的治疗指导:在住院期间检测 NT-proBNP 水 平的变化能够预测死亡率和再入院率,治疗后比治疗前下 降30%是一个合理的目标 3.心力衰竭预后评价:急性心衰时,如果 NT-pro-BNP>5 000ng/L,提示短期预后不良。慢性心衰时,如果 NT-pro -BNP>1000ng/L,提示预后不良。 4.用于急性呼吸困难鉴别:肺源性的正常,心源性的升高 5.NT-pro-BNP的灰区问题: NT-proBNP低于诊断急性心衰的截定点且高于排除急性心 衰截定点之间的数值时, 我们称之为“灰区〞当NT-pro-BNP 浓度在灰区内时,它可能是轻型心衰,也可能是心衰意外 的其他疾病,如肾功能、缺血性心脏病、房颤、严重感染 或肺炎性疾病、肺癌、其他造成右心室压力升高的心脏病 ,如肺动脉压或肺栓塞 。 年龄(年) 灰区范围(ng/L) <50 300 — 450 50—70 300 — 900 >70 300 — 1800 六、甲状
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