二级甲等综合医院评审标准任务明细.docx

二级甲等综合医院评审标准任务明细 二级甲等综合医院评审标准任务明细 二级甲等综合医院评审标准任务明细 精选文档 二级甲等综合医院评审标准任务明细 第一章 医院功能任务 一、医院设臵、功能和任务切合地区卫生规划和医疗机构设臵规划的定位和要 求 （一）医院的功能、任务和定位明确，保持适量规模（责任部门：院办）。 （二）主要肩负常有病、多发病、部分疑难病的诊断工作，兼备预防、保健、痊愈功能（责任部门：医务科、各临床科室），可供给 24 小时急危重症诊断服务（责任部门：医务科、总务科、急诊科及各临床医技科室）。 （三）临床科室诊断科目设臵、人员梯队（医务科）与诊断技术能力达到省级卫 生行政部门规定的二级医院标准 （各临床科室负责统计项目达成状况， 准备技术病历）。 （四）医技科室服务能知足临床科室需要， 项目设臵、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准 （医务科，各医技科室负责统计所展开项目、人员梯队）。 二、科学规范的内部管理体制 （一）坚持公立医院公益性，把保护人民民众健康权益放在第一位（责任部门 : 院办）。 （二）依据省级卫生行政部门规定，实行住院医师规范化培训工作（责任部门： 医务科）。 （三）将推动规范诊断、 临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量连续改良的要点项目（责任部门：医务科、护理部、各临床科室）。 （四）提升工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短均匀住院日、缩短患者就医等候时间（责任部门：医务科、门诊办、各临床医技科室）。 （五）依据《国家基本药物临床应用指南》、 《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定， 规范医师处方行为， 保证基本药物获取优先合理使用（责任部门：医务科、药剂科、各临床科室）。 . 精选文档 （六）严格控制公立医院展开特需服务（责任部门：院办）。 三、肩负政府指令性任务 （一）依据政府指令肩负对口增援基层医疗机构的工作， 归住院长目标责任制与医院年度工作计划，有实行方案，专人负责（责任部门：院办）。 （二）依据《中华人民共和国传得病防治法》和《突发公共卫惹祸件应急条例》等有关法律法例肩负传得病的发现、救治、报告、预防等任务（责任部门：控感科、各临床医技科室）。 （三）展开健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动（责任部门：门诊办）。 （四）依据《中华人民共和国统计法》与卫生行政部门规定，达成医院基本运转 状况、医疗技术、诊断信息和临床用药监测信息等有关数据报送工作， 数据真切靠谱（责任部门：信息科）。 四、应急管理 （一）恪守国家法律、法例，严格执行各级政府拟订的应急方案。 听从指挥调动，肩负本县域内突发公共事件的紧迫医疗营救任务和配合突发公共卫惹祸件防控 工作（医务科）。 （二）成立医院应急工作领导小组， 落实责任，成立其实不停完美医院应急管理体制（责任部门：院办）。 （三）医院有明确的应付主要突发事件策略， 成立医院应急指挥系统， 拟订和完美各种应急方案，提升迅速反响能力（责任部门：院办牵头，医务科、护理部、财务科、总务科、物业办辅助）。 （四）展开应急培训和操练， 提升各级、各种人员的应急素质和医院的整体应急能力（责任部门：院办牵头，医务科、护理部、财务科、总务科、物业办辅助）。（五）合理进行应急物质和设备的贮备（责任部门：总务科、药剂科）。 五、临床医学教育及科研（责任部门：医务科） . 精选文档 （一）肩负政府分派的培育基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人材的指令性任务，拟订有关的制度、培训方案，并有详细举措予以保障。 （二）肩负医学院校医学生的临床教课和实习任务或肩负当地域全科医师培育。 （三）有制度保障展开卫生技术人员的连续医学教育工作。 （四）有制度支持鼓舞医务人员参加、 展开与当地区常有病、 多发病有关的检查研究，并供给适合的经费、条件与设备，获得成就。 六、拥有肩负公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源 （一）肩负县域内公立医疗卫生中心的功能和任务 （责任部门：院办、医务科）。 （二）在主管部门组织下， 肩负成立与完美以乡镇卫生院、 村卫生室为基础的乡村三级医疗卫生服务网络（责任部门：外联部）。 （三）学科专业设臵与诊断技术能力在同级医院中拥有优势显然 （责任部门： 医务科及各临床医技科室）。 （四）依据政府指令，接受城市三级医院对口增援的医院，达到二级医院标准，应将 “达标工作 ”任务作为院长目标责任制与医院年度工 作计划，有实行方案，专人负责（责任部门：院办）。 第二章 医院服务 一、预定诊断服务（责任部门：门诊办及各临床科室） （一）实行多种形式的预定诊断与分时段服务， 对门诊和出院复诊患者推行中长久预定。 （二）有预定诊断工作制度和规范，有操作流程，逐渐提升患者预定就诊比率。 （三）有改良门诊服务、 方便患者就医的绩效考评和分