广东住院医师规范化培训内科试题内科规范化培训试题.pdf

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广东住院医师规范化培训内科试题内科规范化培 训试题 内科住院医师要注意规范化工作,因此医院进行内科住院医师规 范化的培训意义就很大了。下文是内科规范化培训试题,欢迎阅读 ! 1. 对急性肺水肿诊断最特异的是: A. 气急,发绀,烦燥不安 B. 肺动脉瓣区第二心音亢进 C. 心尖区有奔马律,心率增快 D. 咳粉红色泡沫痰 E. 肺部有哮鸣音 D 2. 肝颈脉回流征阳性最常见于: A. 右心室肥大 B. 肺气肿 C.右心衰竭 D.肝硬化 E. 左心衰竭 C 3. 使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型 ST-T 段变化最可能表示: A. 洋地黄过量中毒 B. 服用过洋地黄 C. 已达到洋地黄化 D.停用洋地黄的指证 E. 低血钾 B 4. 患者突然发作心动过速,心率为 170 次/ 分,按摩颈动脉窦后 心率降为 70 次/ 分,基本规则。应首选诊断为: A. 窦性心动过速 B. 室上性心动过速 C. 室性心动过速 D.心房颤动 E. 心房扑动 B 5. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,如发现以下条 件中哪一项可确诊为室速 ? A. 心室率 180 次/ 分 B.QRS间期>0.11 秒 C. 心室率绝对不规则 D.有室性融合波 E.P 波不见 D 6. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选 ? A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 E. 溴苄胺 B 7. 男性 40 岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出 汗,面色苍白,心动过速,恶 心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管 杂音,组织胺激发试验, ECG示快速室性心律失常,血压达 34.6/17.3kPa(260/130mmHg) 酚妥拉明试验血压下降至 16.0/9.3kPa(120/70mmHg) ,尿蛋白 (+) ,24 小时 VMA10mg(50.5μmol) ,诊断应首选: A. 原发性醛固酮增多症 B. 肾动脉狭窄 C. 原发性高血压 D.慢性胃炎 E. 嗜铬细胞瘤 E 8. 心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是: A. 右冠状动脉后降支 B. 左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E. 左冠状动脉前降支 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A. 严重的心律失常 B. 妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E. 输液过快过量 D 2. 患者,男, 40 岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸 困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第 4 肋间闻及粗糙响亮收 缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最 可能的诊断为 A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 D E. 冠心病 3. 女性 28 岁,2 周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短, 心前区痛。查体:心界向左扩大,心率 110 次/ 分,早搏,第一心音 减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴 定度大于正常 4 倍,心电图示室早, ST-T 改变,最可能的诊断是: A. 风湿性心肌炎 B. 白喉性心肌炎 C.病毒

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