慢性胃炎病人的护理.pdf

消化系统疾病病人的护理 慢性胃炎病人的护理 李文佳 学习目标 1. 掌握慢性胃炎的概念、病人的身体状况和 护理要点。 2. 熟悉慢性胃炎的病因和发病机制。 3. 了解慢性胃炎的病理变化。 4. 能熟练配合医生进行胃镜检查。 课前回顾 胃底 贲门切迹 (Fundus) 位置：胃是消化 管最膨大的部 分，上连食管 贲门 (Cadiac) ，下续十二指 胃小弯 肠。 角 胃体 胃大部分位于 切迹 角切迹 (Corpus) 左季肋区，小 部分位于腹上 区。 胃窦 形态和分部：胃 (Amtrun 可分为两壁、 ) 胃大弯 两缘、两口和 幽门 (Pylorus) 四部 。 （ 胃 粘 镜 膜 下 光 正 滑 常 ，胃 无 表 充 现 血 ： 水 肿 无 出 血 ） 慢性 胃炎的定义 慢性 引起的 任何病因 胃粘膜炎症 常伴有 上皮损伤和细胞再生 慢性胃炎的分类 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型的胃炎 病因与发病机制 • 幽门螺杆菌（ H.p ）感染 •十二指肠液反流 • 自身免疫 •年龄和胃黏膜营养因子缺乏 •其他因素 病因 - 病机之 H.p 感染 H.p 最 主 要 病 因 病因 - 病机之 H.p 感染 * 鞭毛 （穿黏液层） * 粘附素 （粘附上皮细 胞） * 尿素酶 （分解尿素产 NH3 ） * 毒素 （VacA,CagA ） * 菌体胞壁 （免疫反应）  损伤细胞 (免疫反应 不能清除 H.p ，从而使感 染慢性化 ) 病因 - 病机之 H.p 感染 Hp 是胃炎最主要病因的证据 (1)绝大多数