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- 2021-12-05 发布于广东
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第一页,本课件共26页 序言 根据患者病情和舒适度的要求,协助采取主动体位或被动体位,以减轻身体不适和疼痛,预防并发症;遵医嘱为患者安置牵引体位或肢体制动,以达到不同治疗的目的。 第二页,本课件共26页 一、卧位护理 (一)评估和观察要点。 1.评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。 2.了解诊断、治疗和护理要求,选择体位。 3.评估自主活动能力、卧位习惯。 第三页,本课件共26页 一、卧位护理 (二)操作要点。 1.薄枕平卧位。 (1)垫薄枕,头偏向一侧。 (2)患者腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,取此卧位。 (3)昏迷患者注意观察神志变化,谵妄、全麻尚未清醒患者,应预防发生坠床,必要时使用约束带,并按约束带使用原则护理。 (4)做好呕吐患者的护理,防止窒息,保持舒适。 2.仰卧中凹位(休克卧位)。 (1)抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°。 (2)保持呼吸道畅通,按休克患者观察要点护理。 第四页,本课件共26页 一、卧位护理 3.头低足高位。 (1)仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头,床尾抬高15~30cm。 (2)观察患者耐受情况,颅内高压患者禁用此体位。 4.侧卧位。 (1)侧卧,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿弯曲。 (2)必要时在两膝之间、后背和胸、腹前各放置软枕。 第五页,本课件共26页 一、卧位护理 5.俯卧位。 (1)
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