常见胆道疾病的护理.ppt

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胆道疾病病人的护理;教 学 目 标;教 学 目 标;疾病概要;解剖概要 胆道系统 ; 解剖概要 胆总管 -- 长7~9cm,直径0.6~0.8cm -- 十二指肠上段、十二指肠后段、 胰腺段、十二指肠壁内段 ; 解剖概要 胆囊 --肝脏脏面胆囊窝内 --呈梨形,容积40~60ml --分为底、体、颈三部分 --颈上部呈囊性膨大,称Hartmann袋 (胆囊结石嵌顿部位) ; 胆汁的生成、分泌和代谢 ※ 胆汁的生成: 800~1200ml/天 ※ 胆汁的生理功能 --乳化脂肪/协助脂溶性维生素的 吸收/抑制肠内致病菌生长和内 毒素形成/刺激小肠和结肠蠕动/ 中和胃酸 ; 胆囊的生理功能 ※ 浓缩和储存胆汁 ※ 排出胆汁 ※ 分泌功能;; 胆 石 病 (cholelithiasis) ;12;胆结石分类 Classification of Gallstone ;胆固醇结石 80%发生于胆囊 呈黄色、白黄或 淡灰黄色 质硬 多面体,圆形或 椭圆形 剖面呈放射性 条纹状;胆色素结石 75%发生于胆管 呈棕黑色、棕褐色 质松软 表面光滑 粒状或长条状 剖面呈层状,可有 或无核心 ;混合性结石 胆红素、胆固醇、钙盐等混合组成 呈现不同的形状和颜色 剖面呈层状或中心呈放射状而外周呈 层状; ;急性胆囊炎 ;; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;急性胆管炎 ; ; ; ; ;;护 理 ; ; ; ; ; ; ; ; ;THANK YOU

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