第九讲胃十二指肠疾病.pptxVIP

胃十二指肠疾病主讲：雷医图考点：胃的解剖与生理 通常，胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎体左侧，幽门约在第１腰椎体右侧。胃大弯的位置较低，其最低点一般在脐平面。临床上进行胃触诊的部位：胃前壁的中间部分，位于剑突下方 胃在完全空虚时略呈管状，高度充盈时可呈球囊形。胃分前、后壁，大、小弯，入（贲门）、出口（幽门）。考点：胃的解剖与生理考点：胃的解剖与生理胃分成3型：1.长胃 2.角型胃　3.钩型胃 　考点：胃的解剖与生理胃壁分4层：粘膜层、粘膜下层、肌层（外纵、中环、内斜）、浆膜层考点：胃的解剖与生理胃的组织细胞胃底：主细胞，壁细胞，粘液细胞，噬银细胞（功能不清）主细胞→胃蛋白酶原、凝乳酶原壁细胞→胃酸和抗贫血因子（内因子）粘液细胞→碱性因子G细胞→胃泌素考点：胃的解剖与生理胃的血管腹腔动脉干→胃左动脉→（胃小弯）胃（胃大弯）←胃右动脉←肝固有动脉。粘膜下血管丛→静脉回流→门静脉系统。胃短静脉、胃网膜左静脉→回流脾静脉。胃网膜右静脉→回流至肠系膜上静脉。淋巴回流（腹腔淋巴结群、幽门上淋巴结群）→引流胃小弯淋巴液；（胰脾淋巴结群、幽门下淋巴结群）→引流胃大弯淋巴液神经支配迷走神经→左，右迷走神经干→胃小弯下行→“鸦爪”（管理幽门的排空功能）。支配胃的运动神经：交感神经（抑制胃的分泌，运动，传导痛觉）；副交感神经（促进胃的分泌，运动）考点：胃的解