内科学支气管哮喘.ppt

内科学支气管哮喘;1.掌握本病 定义、临床表现、诊疗及判别诊疗、并发症 2.掌握本病急性发作期、慢性连续期及缓解期 防治方法 3.熟悉本病 病因及发病机理; 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 试验室和其她检验 诊疗标准 判别诊疗 诊疗 ;概 述;;　　支气管哮喘是由多个细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与 气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症造成气道高反应性 增加, 并引发反复发作性 喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状, 常在夜间和（或）清晨发作、加剧, 通常出现广泛多变 可逆性气流受限, 多数患者可自行缓解或经诊疗缓解;哮喘 炎症学说;哮喘 本质--此“炎”非彼“炎”;;; 二、发病机制 发病机制不完全清楚 多认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等原因相互作用相关 ; 二、发病机制: 和变态反应、气道炎症, 气道高反应性及神经等原因相关。 （一）变态反应: 当变应原进入含有特异性体质 病人机体后B淋巴细胞（或桨细胞）合成大量特异性IgE与支气管粘膜下 肥大细胞（及血液中嗜碱粒细胞）表面 高亲和性 IgE受体结合, 成为致敏 肥大细胞, （特异性Ig