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广东省高新技术产品认定申请书 广东省高新技术产品认定申请书 广东省高新技术产品认定申请书 附件 : 广东省高新技术产品认定申请表 产品名称 税务登记号 公司法人代码 公司名称（盖印） 申报地域 市 县（市、区） 公司法人代表 电话 填 表 人 电话 传真 企 业 地 址 邮 政 编 码 Email 填 表 日 期 年 月 广东省科学技术厅印制 2012 年 10 月 一、产品主要状况 产品名称 所属国家要点支持的高 □电子信息 □生物医药 □新资料 □ 新技术领域（一级） 航空航天 所属国家要点支持的高 产品类型 《中国高新技术产品目 《中国高新技术产品出 高新技术产品海关编码 《鼓舞入口技术和产品 产品功能及 用途 项目根源 □国家计划 □部门计划 □省计划 □市计划 □自行开发 技术根源 □外国技术 □国内高校、科研院所技术 □自有技术 技术根源 □ 863 计划项目 □攻关计划项目 □高技术研究项目 □创新基金项目 产品开发形 □合作开发 □独立开发 □消化引进汲取 □其余 1、本单位独立开发，拥有技术的所有所有权； 技术权益 2、本单位与外单位合作开发，结合拥有技术的所有权； 3、由外单位技术转让，本单位拥有使用权或所有权；对于技术权益的简要说明： 自主知识产权含 □核心技术 □较高 □一般 □无 技术 创新性 □开创 □重要改良 □较大改良 □消化汲取 水平 先进性 □国际当先 □国际先进 □国内当先 □国内先进 □省内先 成熟度 □产品样机（样品） □小批量生产 □批量（规模）生产 能否判定 判定日期 技 组织判定单位 判定水平 与同类产品比较说明： 术 产品采标状况 □国家标准 □行业标准 □公司标准 □无 产品获奖状况  □国家级 □部、省级  □市级 □其余 □无 水 产品获知识产权状况  □发明专利  □适用新式专利  □外观专利  □软件着作权 产品主要技术性能指标 （150 字） 产品测试结果说明 （ 150 字） 产品研制开发总人数 此中大专以上科技人员数（人） 新增就业人数（人） 经 用于本产品技术开发费支出总数（万元） 济 上年经 产量 产值 销售额 收益 出口创汇 上缴增值 公司整 效 本项产 文字简要说明对有关产品和家产的带动作用： 益 指 标 环 污染物种类 □废水 □废气 □废残渣 □噪音 □无 保 能否切合国家环保标准 □切合 □不切合 情 环保指标检测机构名称 市 原资料供给 □很丰富 □较丰富 □一般 □较紧张 场 外销比率（ %） 内销比率（ %） 代替入口 情 试销价钱 试销起止年 至 况 指标 单位成本 产量 产值 销售额 收益 创汇 上缴增 市 场 年度 （单位） （单 （万 （万 （万元） （万元） 值税 预 2011 测2012 分 2013 析 二、申报单位基本状况 企 公司经济种类 □国有公司□集体公司 □私营公司□股份制企 能否 2008 年此后认定 业 证书编号： □否 □是 公司进入高新区状况 □是 高新区名称： □否 能否属于特点家产基 □是 特点家产基地名称： □否 业 主要股东及所占股份 比率 员工人数 人 工程技术人员 人 状 万元 全员劳动生产 万元/ 年人 财产总数 经过质量标准认证情 □ISO9000 □ISO14000 □其余标准 公司承诺：特此申明在此申报表中所填内容及附件均真实。若出现问题， 本单位愿肩负全部责任。 署名： 日期： 盖印： 县（市、区）科技主管部门建议： 地级以上市科技主管部门建议： 盖 章 盖 章 年 月 日 年 月 日 申报附件 □ⅴ □ⅴ □ⅴ  产品家产化远景剖析报告 公司营业执照复印件 公司上年度财产欠债表 □ⅴ □ⅴ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □  公司上年度损益表 公司上年度现金流量表 科学成就判定证书 新产品判定证书 专利证书 检测报告 查新报告 用户报告 特别行业允许证 农药三证 GMP认证证书 新药证书 环保证明 ISO 质量系统认证证书 科技项目立项证书 获奖证书 其余 其余