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第一页,本课件共12页 内容 一.抽血交叉配血查对制度 二.取血查对制度 三.输血查对制度 第二页,本课件共12页 抽血交叉配血查对制度 根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检查单、患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号等 。 抽血时2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,与患者核实无误后方可执行。一次采取一人血样,禁止同时取2人以上血液标本。 抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上科室、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。 第三页,本课件共12页 4.血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。 5.抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。 第四页,本课件共12页 取血查对制度 护士与发血者双方交接“三查八对”的内容。 “三查”内容 一查交叉配血报告单。包括:受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。 二查血袋标签。包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期。 三查质量。包括血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无变色凝块。 第五页,本课件共12页 “八对”内容 “八对”包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后,护士与发血者双方在取血登记本上签名。 第六页,本课件共12页 凡血袋有下列情景之一的,一律不得领回,即“八不接” 标签破损、字迹不清。 血袋有破损、漏血。 血液中有明显凝块。 血浆呈乳糜状或暗灰色。 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。 红细胞层呈紫红色。 过期或其他须查证的情况。 第七页,本课件共12页 输血查对制度 1.输血前病人查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符。 2. 输血前用物查对:检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放冰箱速冻,根据情况可在室温下放置15~20分钟。在室温下放置时间不宜过长,以免引起污染。 第八页,本课件共12页 3.输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到病人床旁核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。 4.查阅输血治疗知情同意书是否已有患者或其近亲或委托人的签名。 5.输血前、后用生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血前要检查病人输液的部位有无外渗。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。 第九页,本课件共12页
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