jia剂量密集化疗在乳腺癌的运用PPT课件.ppt

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剂量密集化疗 在乳腺癌的运用;化疗的发展里程;化疗的发展里程;;传统化疗的理论基础——完全杀灭概念;传统化疗给药模式;GS01-1 增加辅助化疗剂量强度:EBCTCG meta分析;研究背景;增加剂量强度的三种方式;Norton L. Sem Oncol 1997;虚线代表对A治疗敏感的细胞 实线代表对B治疗敏感的细胞;CALGB 9344: A60C ≈ A75C ≈ A90C, AC方案未见剂量依赖关系;剂量密集(2周)与标准(3周) 相同化疗药物和剂量:7项研究,10004例 化疗存在一些差异:5项研究,5508例 序贯(3周)与同步(3周) 每组采用相同的药物:5项研究,9644例 所用药物存在一些差异:1项研究,1384例 序贯(2周)与同步(3周) 所用药物存在一些差异:6项研究,6532例;研究方法;2周(剂量密集)vs3周的相同化疗药物;2周vs3周化疗:全部研究 (包含5项分组中药物方案不同的研究);序贯(3周)vs同步(3周)化疗;序贯(2周)vs同步(3周)化疗;全部25项剂量密集及序贯研究汇总分析;汇总分析;汇总分析:不同ER状态的复发;结论;CALGB 9741 A Randomized Trial of Dose-Dense vs Conventionally Scheduled and Sequential vs Concurrent Combination Chemotherapy as Postoperative Adjuvant Treatment of Node-Positive Primary Breast Cancer;*;主要终点:无病生存率(DFS),是从研究入组直至局部复发,远处复发或无复发死亡(以先发生者为准)进行测量。 次要终点:总体生存(OS),是从研究开始到任何原因导致死亡的时间。;试验设计;*;*;*;*;;结论;*;*;主要终点:无病生存(DFS),复发、对侧乳腺癌或死亡 次要终点:总体生存(OS);试验设计;*;*;*;*;*;*;*;主要终点:无复发生存(RFS),复发或死亡 次要终点:总体生存(OS)、毒副反应、生活质量;试验设计;*;*;;;*;*;*;主要终点:无事件生存(EFS),事件的定义为:局部复发/远处转移、发生对侧乳腺癌、第二原发肿瘤、全因死亡。 次要终点:总体生存(OS)、毒性、生活质量;试验设计;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*

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