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资阳市人民医院护理质量考核表
考核科室: 考核时间: 考核人: 总分: 100 分 得分: 100 分
考核内容
根据护理部工作计划,结合病室实际,制 定出病室年、季、月护理工作计划,并有 具体的周安排,月重点。病室工作有季度 小结,半年总结,年终总结
严格按质控标准定期检查病室护理工作, 使各项护理质量指标达标:
基础护理合格率≥ 90%
特护、一级护理(危重病人护理)合格率 ≥90%
护理文件书写合格率≥ 90%
护理技术操作合格率 100%
急救物品完好率 100%
常规器械消毒灭菌合格率 100% 压疮发生次数为 0 (高危情况除外) 做好患者围手术期的健康指导
参与并指导重危、大手术及抢救病人的护 理。积极参加全院护理病例讨论,对本科 疑难病例、重大手术、新开展的手术、新 技术、新仪器的操作和使用。以及有现存 的或潜在的严重并发症的病例,要求请上 级会诊,全面保障病人的护理措施到位。 (供应室按“两规一标”标准进行质量考 核)
有不良事件的防范措施,对发生不良事件 如实及时上报,并按《科室目标责任制考 核细则》处理
召开科室护理质量管理小组会,对护理部 检查的护理质量存在的问题,进行分析总 结并有整改措施
根据病室工作特点及人员结构,合理安
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