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2011 年执业医师妇产科真题 一、单选题 (每题的备选答案中只有一个最佳答案。 ) 1、 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过 A.1 小时 B.1.5 小时 C.2 小时 D.2.5 小时 E.3 小时 标准答案： c 2 、 孕妇， 29 岁， C2P0 ，39 周妊娠，产科检查：宫高 32cm. 枕左横位，胎心率 128 次 /分，尿蛋白 (-) 。骨盆外测量：出口横径为 7.5cm ，应 进一步检查 A. 出口后矢状径 B.对角径 C. 坐骨棘间径 D. 坐骨切迹宽度 E.骶骨前面弯曲度 标准答案： a 3 、 测得初孕妇坐骨结节间径 7cm ，出口后矢状径 7cm ，现妊娠 39 周，估计胎儿约 3 200g ，宫缩正常，宫口开大 2.5cm ，正确的分娩方式应是 A. 自然分娩 B.会阴侧切，经阴道分娩 C. 胎头吸引术 D. 产钳术 E.剖宫产术 标准答案： e 4 、 初产妇，宫口开全 1.5 小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是 A. 催产素静脉滴注 B. 等其自然回转 C. 人工协助顺时针转 90° D. 人工协助逆时针转 90° E. 行会阴后 -斜切开术 标准答案： d 5 、 初孕妇， 25 岁，妊娠 38 周。骨盆外测量：骶耻外径 18.5cm; 髂嵴间径 27cm ，坐 骨结节间径 7.5cm. 本例孕妇的骨盆应诊断为 A. 单纯扁平骨盆 B.佝偻病性扁平骨盆 C. 均小骨盆 D. 漏斗型骨盆 1 / 12 E. 男型骨盆 标准答案： d 6 、初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全， 胎头位于坐骨棘水平下 3cm ，枕左横位 (LOT) ，胎膜已破，羊水清，胎心率 140 次/ 分，估 计胎儿重 3200g. 本例正确处理应是 A. 行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C. 等待阴道自然分娩 D. 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E. 行产钳助产术 标准答案： d 7 、 不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是 A. 针刺合谷、三阴交穴位 B. 温肥皂水灌肠 C. 肌注哌替啶 D. 人工破膜 E.静脉滴注缩宫素 标准答案： c 8 、 胎儿娩出后 4 分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是 A. 宫缩乏力 B. 阴道静脉破裂 C. 宫颈裂伤 D. 胎盘部分剥离 E.凝血功能障碍 标准答案： a 9 、 双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后 8 分钟，第二胎儿娩出， 10 分钟后娩出胎 盘，随即出现阴道多量流血 ;数分钟内流血达 500ml ，本例最可能的诊断是 A. 胎盘残留 B. 副胎盘残留 C. 宫缩乏力 D. 宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 标准答案： c 10 、 若已进入第二产程，胎头 +4 ，胎心 102 次/ 分，此时的处理应是 A. 立即行剖宫产术 B. 等待自然分娩 C. 行产钳术助娩 D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩 E.静注地西泮 (安定 )加速产程进展 标准答案： c 11 、 单臀先露的两下肢姿势是 A. 髋关节屈曲，膝关节屈曲 2