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传染病学(医学高级)：病毒性疾病复习题 传染病学医学高级病毒性疾病复习题51、单选（江南博哥）男，25岁，沈阳人，肥胖，BMI为36，2021年12月4日起发热，起病前5天曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。应进一步做哪种检测进行早期实验室确诊（）A.咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测B.甲型H1N1流感抗体C.血培养D.甲型H1N1流感病毒分离培养E.胸片本题答案A52、单选患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体T39.0；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规Hb118g/L，RBC4.51012/L，WBC3.8109/L，PLT78109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。此时最重要的治疗措施是（）A.抗过敏治疗B.止血及输血C.乙醇擦浴退热D.抗病毒治疗E.20甘露醇脱水本题答案E53、多选患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体T39.5，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。对于与患者同行的密切接触者，下列处理正确的有（）A.隔离观察7dB.口服奥司他韦1周预防C.口服扎那米韦1周预防D.口服金刚烷胺1周预防E.接种疫苗F.注射高效价丙种球蛋白G.加强体育锻炼本题答案A,B54、多选下列哪些消毒方法可以用于对HIV的消毒（）A56，30分钟B0.2的次氯酸钠C0.1的甲醛DX射线E紫外线本题答案A,B本题解析可以用于对HIV消毒的是A（56，30分钟）和B（0.2的次氯酸钠）。55、单选典型甲型H1N1流感的主要临床特征为（）A.腹泻、腹痛B.与普通流感相似C.急性迟缓性麻痹D.发热、皮疹E.与普通人流感有很大区别本题答案B本题解析典型甲型H1N1流感症状与普通流感相似。56、单选在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.凝血酶原活动度D.血清胆碱脂酶E.-谷酰转肽酶本题答案C本题解析凝血酶原活动度是最能反映病情严重程度的指标。ALT主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度。57、多选患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。为明确诊断，须检查（）A.血常规B.尿常规C.粪常规D.胸部X线片E.肝功能F.肾功能G.激酶H.脑脊液常规I.咽拭子测病毒RNAJ.痰涂片和培养本题答案A,D,I,J58、单选青年男性，因发热、咽痛8天而入院。查体见T39.9，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查外周血WBC15.8109/L，分类N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15。RBC5.81012/L；PLT151109/L；ALT560U/L，AST680U/L。关于其治疗的描述中，下列哪项是错误的（）A.卧床休息B.对症支持治疗C.抗病毒治疗，如阿昔洛韦D.用阿莫西林预防细菌感染E.短期应用肾上腺皮质激素本题答案D59、单选下列哪项不是登革热的流行病学特征（）A.患者和隐性感染者是主要传染源B.病毒携带者也是重要的传染源C.伊蚊是传染媒介又是贮存宿主D.在地方性流行区，发病以儿童为主E.感染后免疫对同型有牢固性免疫力本题答案B本题解析目前未发现登革热慢性感染及病毒携带者。60、多选以下属于肠道病毒引起的疾病是（）A急性出血性结膜炎B无菌性脑膜炎C手-足-口病D流行性肌痛E疱疹性咽峡炎本题答案A,B,C,D,E61、单选被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合。此时对伤口最好的处理方法是（）A.伤口已缝合，不必再处理B.对伤口表面用碘伏、乙醇消毒C.切开伤口，用肥皂水冲洗后再缝合D.切开伤口，用肥皂水冲洗，碘伏、乙醇消毒E.切开伤口，用肥皂水冲洗，碘伏、乙醇消毒，免疫球蛋白浸润注射本题答案E62、单选患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（）。实验室检查血WBC3.5109/L，PLT70109/L；PT13s；ALT45