医院抗肿瘤药物分级管理制度.docxVIP

- - PAGE 4 - - - PAGE 3 - 广元市精神卫生中心 抗肿瘤药物分级管理制度 为规范抗肿瘤药物临床应用，提高合理用药水平，保障医疗质量和安全，维护肿瘤患者健康权益，根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》等要求，结合我院实际情况，特制定本制度。 一、建立抗肿瘤药物临床应用管理体系 （一）设立抗肿瘤药物管理工作组，成员包括医务、药学、临床科室、病理、信息管理、护理等负责人，共同管理本机构的抗肿瘤药物临床应用。 （二）抗肿瘤药物管理工作组组织肿瘤专业、病理学专业和临床药学等相关专业技术人员组成点评小组。 （三）制定抗肿瘤药物供应目录和处方集。抗肿瘤药物遴选应当以确保临床合理需要为目标，优先选择《国家基本药物目 录》、国家谈判品种、高级别循证医学证据多以及权威指南推荐的品种。对抗肿瘤药物供应目录定期评估，及时清退存在安全隐患、性价比差和违规使用情况频发的品种或品规。临时采购抗肿瘤药物供应目录之外品种应有充分理由，并按相关制度和程序备案。 （四）建立抗肿瘤药物不良反应、不良事件监测报告制度， 并按照国家有关规定向相关部门报告。 （五）信息化管理。充分利用信息化管理手段，通过信息技术对抗肿瘤药物临床应用进行科学化管理，具体体现在以下几方面： 抗肿瘤药物管理制度、临床诊疗指南、监测数据等相关信息的发布。 实行医师抗肿瘤药物处方权限和药师抗肿瘤药物处方调剂资格管理。 对处