应试人员考前 14天体温测量登记表(官方).pdfVIP

应试人员考前 14天体温测量登记表 姓名： 身份证号： 当日是 当日家中是否有 30 天内 14 天内 体征情况 否外出 访客 (访客 30 天 是否出 是否出 (正 常填写 （如 内是否有境外、 入境外 入外省 良好,如有 体温 (℃) 备 注 日期 有 ,填 中、高风险地区 , 中、 (如 发热、咳 外出地 出 高风险 有、填 嗽、呼吸困 点 ) 入经历) 地区 省市) 难等症状如 早 晚 有/无 是/否 实填写) 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 注: 1.此卡填报务必实事求是,弄虚作假而造成的不良后果,由应试人员本人承 担相关责任 。 2.此卡竖版、A4 纸打印后,手工填写,考试当日携带。 应试人员承诺:本人承诺所填信息真实准确 ,无虚假信息,如未报告真实有 效信息, 所导致的后果,承担全部责任。 应试人员签字: 年 月 日 1