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病房管理质控流程 QDMH-QS-HLB-008 责任人：病房管理质控小组 相关记录：病房管理质量评价标准 工作过程 相关内容 年、季计划，月重点，每月有小结， 半年有中结，年终有总结 各项护理制度健全 查看文字材料 各级工作人员职责 护士长手册记录及时，完整 院周会、 护士长例会记录完善， 查看互通信息本 理论考试、技术考核试卷 科室质控小组检查记录