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编号：
海底电缆、管道路由铺设施工申请书
申请人：〔印章
项目名称：
填表日期：年月
上海市海洋局
电缆管道所有者名称 〔盖章
法定代表人姓名 国籍
联系人 /手机
通信地址 邮政编码
海底电缆管道名称 用途
总长度 规格
铺设施工单位名称 〔盖章
法定代表人姓名 单位性质
联系人 /手机
通信地址 邮政编码
铺设施工船名 吨位
呼号 X 国籍
.
船舶主要
装备及性能
国
外
船
舶
进
入
施
工
海
域
的
批
准
情
况
.
电
缆
管
道
使
用
材
料
及
特
性
施
工
方
式
施
工
时
间
及
计
划
.
预审意见：
承办人： 主管领导： 年 月 日
审查意见：
.
承办人： 主管领导： 年月日
审批意见：
主管领导： 单位盖章 年月日
上海市海洋局
行政许可变更申请表〔一
行政许可事项：海底电缆、管道路由铺设施工申请 受理号：
名 称
地 址
单
法定代表人〔负责人 职
位 手机
申 联系人 电子
信箱
请
文书送达地址 XX路389号 200050
原准予许可决定/许可证件号
变
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