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2021年导爆索起爆法安全操作规定撰写人：___________日 期：___________ 2021年导爆索起爆法安全操作规定 撰写人：___________ 日 期：___________ 第PAGE页共NUMPAGES页 2021年导爆索起爆法安全操作规定 1、城市___对裸露的导爆索应采取覆盖措施,防止产生空气冲击波和较大的声响。 2、导爆索在使用前应进行外观检查,包缠层不得出现松垮、涂料不均以及折断、油污等不良现象。 3、导爆索网路用于深孔___、峒室___、拆除___时,导爆索在使用前应进行传爆试验。 4、只准用锋利快刀切割导爆索,禁止切割已接上___或已插入___里的导爆索。 5、导爆索网路应采用搭接、水手结等方法联接。搭接时,两根导爆索重迭的长度不得小于15CM,中间不得夹有异物和___卷,搭接部分用细绳或胶布捆绑牢固。 6、导爆索网路连接禁止打结、打圈（水手结除外）。交错敷设导爆索时,应在两根导爆索之间放一厚度不小于10CM的垫块。 7、导爆索网路连接应考虑爆轰波的传爆方向,必须使每一支路的接头迎着专爆方向,夹角应大于900。 8、凡交叉敷设导爆索或平行敷设传爆方向相反的两根导爆索,彼此间距必须大于40CM。 9、峒室___时,导爆索与铵油___接触的部位应采取防渗油措施或采用塑料布包裹,使导爆索与油源隔开。 10、条形药包微差___时，导爆索网路通过不同微差时段的相邻药室时,导爆索应从药室顶部通过,每根导爆索必须单独用塑料管、空心竹杆等封闭,并离开___至少40CM,以免因殉爆而“串段”。 11、导爆索网路在敷设过程中,避免脚踩和冲击、碾压导爆索。 12、在潮湿和有水的条件下应使用防水导爆索，索头要作防水处理。 13、起爆导爆索的___,应用胶布绑紧在距离导爆索端部15CM处，___的集中穴应朝向导爆索的传爆方向。 14、只有所有人员、设备撤离___危险区,具备安全起爆条件,且已发出起爆信号,才能向主起爆导爆索上连接起爆___。 第PAGE页共NUMPAGES页 2021年导管安全管理制度 一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。 二、导管分类： 1、高危导管。气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。 2、中危导管。三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。 3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管 三、导管安全管理： 1、评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。 2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估 3、记录。评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。 4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。 5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。 五、导管滑脱管理： 1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。 2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，___小时内报护理部。 3、护士长要___科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。 4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。 5、护理部定期___有关人员进行案例分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。 第二篇：导管的安全管理制度导管的安全管理制度 1.有效固定各导管，做好各导管的标识，每班评估导管在位情况并作好记录，严格交接班。 2.对于清醒患者做好宣教，让其理解导管的重要性及拔管的危害性，使其配合治疗。 3.躁动患者合理进行肢体约束，每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。 4.根据病情适当使用镇静剂。 5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当，避免牵拉。 6.发生非计划拔管立即汇报医生，做好应急处理，保证病人安全。 7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报，护士长___小时内上报护理部。 8.科室___分析原因，落实整改措施，降低发生率。 约束工具使用制度 1.使用时要尊重患者的权利。 2.使用约束器具必须严格掌握指征，只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。 3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估，取得家属同意理解后，方可实施操作，注意保护