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【分享】超声报告书写模板 正常 ◎ 肝胆脾胰未见异常 肝左叶厚000mm，上下径000mm,右肝斜径000mm。肝形态正常，表面 光滑，肝实质回声均匀，未见占位，血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见 扩张。 门静脉主干内径000mm,内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总 管内径 000mm。 脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径无扩张，表面光滑，脾内回声均 匀,未见异常回声。 胰头厚000mm，胰体厚000mm，胰尾厚000mm，胰腺大小正常，内部光 点分布均匀，胰管未见扩张。 肾输尿管膀胱前列腺未见异常 左肾切面内径000x000mm，右肾切面内径000x000mm。双肾外周滑，活动 好，皮髓质分界清，其内未见光团及积液。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱液性暗区内未见异常回声。 前列腺大小为00x00mm，光点分布均匀，边界规整，未见包块回声。 子宫附件未见异常 子宫前位，切面形态正常，三径 000x000x000mm,宫腔线居中,子宫内膜清, 肌壁回声均匀，子宫边界规整。双附件未见明显肿块回声。 盆腔未见明显液性暗区。 ◎ 甲状腺未见异常 左甲状腺00x00x00mm,右叶甲状腺00x00x00mm,双侧甲状腺内光点分布 均匀，包膜光滑。 乳腺未见异常 双侧乳腺形态轮廓正常,层次结构清晰,腺体组织回声正常,未见增厚, 乳腺导管未见扩张,未见明显占位。 肝胆异常 脂肪肝 肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm，表面光滑，肝实质 回声细密,远场衰减,未见占位,肝静脉变细,肝内胆管未见扩张,门静脉主 干未见异常。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总 管内径 000mm。 脾厚000mm,脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均 匀,未见异常回声。 ◎ 脂肪肝 肝左叶厚径00mm，长径约00mm，右叶斜径约00mm，形态正常，表面尚 平,肝区回声增强、较密集、较粗,分布欠均匀,远场回声轻度衰减,未见占 位性病变。肝内血管显示尚清晰,肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径正常, 内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总 管内径 000mm。 脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均 匀，未见异常回声。 ◎ 肝硬化 肝脏左叶厚000mm，上下径000mm,右肝斜径000mm，表面不平，呈锯齿 状，肝区回声增强、密集、粗大，分布不均匀，未见明显占位。肝静脉变细， 肝内胆管未见扩张。 门静脉主干内径000mm,肝内分支扩张呈枯枝状。 胆囊不大，囊壁增厚达000mm，呈双层征，胆囊内未探及异常回声。 脾脏大小正常，厚000mm，长径000mm,内回声正常，脾静脉管径正常 约 00mm。 胰腺形态大小正常，轮廓光滑，内部回声细小均匀，主胰管未见扩张。 腹腔内未见液暗区。 肝血管瘤 肝左叶厚00mm，长径00mm，右叶斜径00mm,形态正常，表面光滑，肝 右后叶见一个高回声团块，边界清，内部回声呈筛网状，大小约 000x000mm。 肝血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张，门静脉主干未见异常。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总 管内径 000mm。 脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均匀， 未见异常回声。 肝囊肿 肝左叶厚000mm，上下径000mm，右肝斜径000mm，形态正常，表面光 滑，肝右后叶见一个液暗区，边界清，后方有增强效应，大小约 000x000mm。 肝内胆管未见扩张，门静脉主干未见异常。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总 管内径 000mm。 脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均 匀，未见异常回声。 ◎ 肝癌 肝左叶厚000mm，上下径000mm,右径000mm，肝左外叶见多个低回声 为主的包块，边缘不规整 ,边界欠清晰，周围见薄的低回声环包绕，肝内管道系 统受压弯曲，大小约00x00mm,门脉内见约00mm的低回声光斑管径约 00mm。 胆囊大小00mmx00mm，形态正常，囊壁不厚，光滑，内未见异常回声， 胆汁透声可,胆总管未见扩张。 脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均 匀,未见异常回声。 胆囊炎 胆囊大小正常，壁厚000mm，毛糙，内部未见结石和肿块，胆汁透声差。 胆总管未见扩张。 胆囊结石 胆囊内见多枚强回声团，范围约 000x000mm，后伴声影，随体位改变而移 动，胆囊壁光滑，胆汁透声差。胆总管未见扩张。 胆囊泥砂样结石并慢