精神科护理学PPT课件2.pptx

抗精神病药物的种类及不良反应 按药理作用分为： 第一代抗精神病药（又称神经阻滞剂、传统抗精神病药、典型抗精神病药）和第二代抗精神病药（又称非传统抗精神病药、非典型抗精神病药、新型抗精神病药） 不良反应： 1.锥体外系反应 （1）急性肌张力障碍：出现最早。男性和儿童比女性更常见。呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。 （2）静坐不能：在治疗1—2周最为常见，发生率为百分之二十。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。 （3）类帕金森症：最为常见。治疗最初的1-2个月发生，发生率科高达百分之五十六。女性比男性更常见，老年患者常见并因淡漠、抑郁或痴呆而误诊。主要临床表现有运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。最初始的形式是运动过缓，体征上主要为手足震颤和肌张力增高，严重者有协调运动的丧失、僵硬、佝偻姿势、慌张步态、面具脸、粗大震颤、流涎和皮脂溢出。 （4）迟发型运动障碍： 多见于持续用药几年后，极少数在几个月后。用药时间越长，发生率越高。女性稍高于男性，老年和脑器质性患者中多见。TD是以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。其严重程度波动不定，睡眠时消失、情绪激动时加重。TD最早体征常是舌或口唇周围的轻微震颤，继而出现口、舌、身体、四肢的怪异动作，如伸舌、咀嚼动作、不停眨眼、手足耸动挥舞等。 2.其