重性精神疾病档案管理制度.pdfVIP

马寨卫生院重性精神疾病患者管理制度 1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，建立精神卫生三 级管理网络（乡医院、村卫生室、监护人） ，制定工作计划，定 期召开例会。 2.开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本 情况，实行动态管理， 及时准确将相关报表上报至中心重性精神 疾病领导小组工作办公室。 3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病 预防等服务，早期发现精神疾患病人。 4. 开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发 现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。 5.建立随访制度。定期联络村卫生室，按疾病分期随访精神 病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进 行康复治疗指导。 6.指导监护人督促病人按时服药 .观察可能出现的药物副反应 和精神症状，动员病人参加辖区组织的康复活动。 7.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护 人陪同。 8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。 9.对 “三无 ”精神病人登记造册并上报； 对生活困难、 符合免费 服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。 服务随访制度： 1.要定期走访村（居）委会病人，至少每 3个入户走访一次辖 区登记在卡的精神病人，按要求填写 “重性精神病患者随访服务 记录表 ”，及时掌握病人变化情况，见面率达 90% 以上。 2.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及 家属进行康复治疗指导，完整填写随访记录。 3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人 进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记 录。 4. 指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物 副反应和精神症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。 5. 随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者， 与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。 6.入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的 村（居）委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患 者的随访要做好安全防护工作。