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安全行为观察记录卡(模板) 安全行为观察记录卡(模板) PAGE 安全行为观察记录卡(模板) 安全行为观察记录卡 编号：F/ 观察 日期 观察 时段 观察人 观察区域 班次 作业 名称 被观察人 □ 合同员工 □ 临时员工 □分包方 1员工的反应 2个人防护装备 3程序和标准 □ 全部安全 观察到的人员的异常反应 调整个人防护装备 改变原来的位置 重新安排工作 停止工作 收拾工具 遮掩/离开 其他 □ 全部安全 未使用或未正确使用；是否完好 眼睛和脸部 耳部 头部 手和手臂 脚和腿部 呼吸系统 躯干 其他 □ 全部安全 观察到的问题： □没有建立 不适用 没有及时更新 不可获取 员工不知道或不理解 没有遵照执行 没有办理作业许可证 员工没有有效的上岗证 其他 4 员工的位置 5 工具与设备 6 人体工效学 □ 全部安全 可能的问题 被撞击 被夹住 高处坠落 绊倒或滑倒 接触极端温度的物体 触电 接触、吸入或吞食有害物质 接触转动设备 搬运负荷过重 接触振动设备 其他 □ 全部安全 观察到的问题： □不适合该作业 未正确使用工具与设备 工具和设备本身不安全 需要计量的仪器仪表没有校定 其他 □ 全部安全 办公室、操作和检维修环境 不符合人体工效学原则 重复的动作 躯体位置不良 不适当的姿势 工作区域设计不佳 工具和把手不方便使用 照明不足 其他 7 环境整洁 □ 全部安全 观察到的问题： □作业区域不整洁 工作场所不能做到井然有序 材料及工具的摆放不适当 设备有跑冒滴漏现象 其他 作业名称 观察到的安全行为 对应 序号 观察到的不安全行为和状态 对应 序号 总计 项 项