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传染病学(医学高级)：传染性非典型肺炎 传染病学医学高级传染性非典型肺炎1、填空题（江南博哥）SARS病人多以发热为首发症状，热型常呈_、等。本题答案不规则热；稽留热2、问答某男，43岁，2021年4月20日入院。病人于5天前发热，最高体温40，有干咳、无痰，伴关节酸痛，乏力。体格检查未见阳性体征。辅助检查2021年4月21日血常规示WBC3.9109/L，L0.41，N0.59，2021年4月23日血常规示WBC4.5109/L，PLT85109/L，L0.17.N0.82；2021年4月21日胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影；2021年4月23日胸片示双肺阴影融合成大片状，实变。该病人的诊断依据是什么本题答案诊断依据发热5天，最高体温40，有干咳、无痰，伴关节酸痛，乏力。辅助检查血常规示WBC正常，淋巴细胞升高；胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影并迅速进展融合成大片状，实变。3、单选如图，下列哪项对SARS冠状病毒的描述是错误的A是一种RNA病毒B基因和蛋白与已知的人类和动物冠状病毒基本相同C接种于猴子，可出现与人类相同的临床表现和病理改变D对外界的反抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒E能在Veto细胞和猴肾细胞中培养繁殖本题答案B4、单选男，42岁，在广州居住，于2021年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。四周血液白细胞总数为3.83109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。以下哪项检查不必要A血气分析B血生化及电解质CMRID血清学检查E病原分离培养和鉴定本题答案C5、问答某男，43岁，2021年4月20日入院。病人于5天前发热，最高体温40，有干咳、无痰，伴关节酸痛，乏力。体格检查未见阳性体征。辅助检查2021年4月21日血常规示WBC3.9109/L，L0.41，N0.59，2021年4月23日血常规示WBC4.5109/L，PLT85109/L，L0.17.N0.82；2021年4月21日胸片示右肺及左中下肺见团絮状、片状模糊阴影；2021年4月23日胸片示双肺阴影融合成大片状，实变。该病人最可能的诊断是什么本题答案最可能的诊断传染性非典型肺炎。6、单选SARS的白细胞变化一般是A出现类白血病表现B白细胞缺乏症C正常或升高D正常或降低E升高本题答案D7、单选SARS的主要发病机制是A免疫损伤B免疫缺陷C自身免疫D肺纤维化E病毒直接损伤本题答案A8、单选男，42岁，在广州居住，于2021年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。四周血液白细胞总数为3.83109/L，分类计数NO.74，L0.16胸片示双肺炎症。本例最可能诊断是A流行性感冒B登革热C肺结核D真菌性肺炎E传染性非典型肺炎本题答案E9、配伍题死亡率最高虫媒传染病细菌性传染病潜伏期短，进展快，易出现呼吸窘迫综合征A传染性非典型肺炎B狂犬病C登革热D肺结核E流行性感冒本题答案B,C,D,A10、单选SARS的发病机制目前倾向是A机体的超敏反应B病毒的直接作用C病毒诱导的免疫损伤D病毒的变异E继发感染本题答案C11、单选下列人群感染SARS冠状病毒后，哪个死亡率高A儿童B青壮年C老年人D男性E女性本题答案C12、单选SARS的主要传染源是A康复者B慢性病人C急性病人D隐性感染者E潜伏期病人本题答案C13、单选我国将SARS列入法定传染病管理范畴，属于A甲类传染病B乙类传染病C丙类传染病D乙类传染病，但其预防、控制措施采取甲类传染病的方法执行E丙类传染病，但其预防、控制措施采取乙类传染病的方法执行本题答案D14、单选SARS主要通过哪种方式传播A虫媒传播B飞沫传播C血液传播D接触传播E粪便污染本题答案B15、判定题传染性非典型肺炎是由冠状病毒引起的主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的呼吸道传染病。本题答案对16、单选下列实验室项目中，哪项对SARS的诊断意义最小A外周血淋巴细胞计数BSARS冠状病毒特异性抗体检测CRT-PCR检测SARS-CoVRNAD细胞培养E血清球蛋白本题答案E17、单选对于医学观察病例和密切接触者的隔离观察应该为期多久A45天B10天C30天D14天E7天本题答案D18、单选SARS的病理改变镜下以下列哪种为主A肺出血B肺水肿C弥漫性肺泡损伤D肺间质纤维化E肺实质炎症细胞浸润本题答案C19、问答题试述SARS患者的治疗原则。本题答案目前尚缺少特异性治疗手段。临床上以对症支持治疗为主。在目前疗效尚不明确的情况下，应尽量避免多种药物如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激素等长期、大剂量地联合应用。具体治疗措