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唑来膦酸一过性发热症状发生机制 3. 唑来膦酸的临床研究 第二十三页，共28页。 唑来膦酸患者依从性高17 17. Raj Carmona，et al. Patient Preference and Adherence 2009(3):189-190 英国研究数据显示，口服双膦酸盐1年内停药率42%，5年内停药率76% 其他研究表明，口服制剂47%患者6个月内，54%患者1年内依从性不佳 相对于口服制剂，66%-79%患者更愿选择1年1次注射唑来膦酸 纵向队列研究显示，口服双膦酸盐1年内停药率较高 口服日剂型停药率68%，周剂型停药率56% 3. 唑来膦酸的临床研究 第二十四页，共28页。 内容纲要 骨质疏松性骨折概述 骨折术后早期双膦酸盐用药评价 唑来膦酸的临床研究 小结 4 1 2 3 第二十五页，共28页。 4. 小结 一年一次，持久降低骨折风险 --绝经后骨质疏松骨折患者最方便的选择！ 全面降低初发及再发骨折风险，改善预后 改善人工关节及假体术后松动 迅速有效缓解骨痛 促进骨折愈合，骨结构无不良影响 1年1次，使用方便，依从性高 产品 优势 总结 适用 患者 骨质疏松性骨折术后的患者 有骨痛症状，诊断为骨质疏松 和骨量低下的患者 针对绝经后骨质疏松人群 第二十六页，共28页。 4. 小结 临床用药方案 骨折术后2周后应用；用药前测肌酐35ml/min；测血钙2.13umoL/L。 使用前静点250~500ml氯化钠；100ml依固缓慢静点，时间在1小时，之后静点100ml氯化钠。 一年内口服钙片、维生素D3。 注射后避免发生流感样不良反应，可口服布洛芬3天。 一年静点用药一次即可。 第二十七页，共28页。 4. 小结 简明处方资料 【药品名称】唑来膦酸注射液 【药理作用】主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收 【适应症】用于治疗绝经后骨质疏松及Pagets 病(变形性骨炎) 【规格】 5mg:100mL (按C5H10N2O7P2计) 【用法用量】对于骨质疏松症及Pagets病的治疗，推荐剂量为1次静脉滴注5mg，每年1次。本品通过输液管 以恒定速度滴注，滴注时间不得少于15分钟。建议用药前2小时内补水500mL。 【不良反应】静脉注射唑来膦酸可能导致肾功能的改变，流感样症状（发热、骨骼肌疼痛）及下颌骨坏死。重 度肾功能不全(肌酐清除率35mL/min)及低钙血症(血清总钙2.13mmol/L)患者不建议使用。目前尚无证据表 明因不良反应而需要终止治疗 【禁忌】对唑来膦酸或其他双膦酸盐或药品成份中任何一种辅料过敏者禁用 第二十八页，共28页。 词语：临床 拼音：lín chuánɡ 解释：医学上称医生为病人诊断和治疗疾病。原以诊治必临病床，故名。化石《山村接生员》：“训练班结束后，她临床实习的成绩好，同志们称赞说：‘莫看轻这个小姑娘，她才心又诚来手又灵哩！’”如：临床经验；临床教学。 * 词语：脊柱 拼音：jǐzhù 解释：人和脊椎动物背部的主要支架。俗称脊梁骨。人的脊柱由三十三个椎骨构成，形状像柱子，在背部的中央，中间有一条椎管，内有脊髓。脊柱分为颈、胸、腰、骶、尾五个部分。 * 骨折的发生经历这样一个过程：由严重骨质疏松导致骨小梁破坏，骨小梁数量减少，从而骨结构破坏，导致骨强度下降，易发生骨折。 * 词语：疏松 拼音：shū sōnɡ 解释：宽松；松散。范文澜蔡美彪等《中国通史》第二编第四章第三节：“西晋士族，生活是优裕的，礼法的束缚是疏松的。”华山《山中海路》：“陡坡上的风化岩石太疏松，站不住脚。” * 骨折的危害较大，表现为生活质量下降、死亡率高和护理费用高昂。 * 词语：长期 拼音：chángqī 解释：长时期。《二十年目睹之怪现状》第九六回：“短期你不肯，我就约你的长期，三年五年，随便你説罢！”周立波《山乡巨变》上一：“她做过长期的妇女工作，如今是青年团县委副书记。” * 词语：治疗 拼音：zhìliáo 解释：用药物、手术等消除疾病。《北齐书·李密传》：“﹝李密﹞因母患积年，得名医治疗，不愈。乃精习经方，洞晓针药，母疾得除。”《新唐书·东夷传·高丽》：“帝坐城门，过兵，人人抚慰，疾病者亲视之，敕州县治疗，士大悦。”《剪灯新话·申阳洞记》：“汝既业医，能为人治疗乎？”巴金《爝火集·怀念萧珊》：“她患了病，得不到治疗，也因为她是我的妻子。” * 词语：减退 拼音：jiǎntuì 解释：亦作“减退”。减少，降低。《诗·召南·羔羊》“退食自公”唐孔颖达疏：“言大夫减退膳食，顺从於事。”洪深《电影戏剧的编剧方法》第八章三：“作者如有一物不知……他所讲的故事的