胫腓骨折查房PPT课件2.ppt

上课咯 本节课 标题A 主讲人 周玺嫔 2013年护理查房 胫腓骨陈旧性骨折患者辩证施护 资料介绍 13床何彩华，男性，47岁，于2013年4月16日车送入。 中医诊断：骨折病 --气滞血瘀 西医诊断：1、右胫腓骨陈旧性骨折 2、腰椎间盘突出症 根据骨折后就诊的时间分 新鲜骨折 ：一般指伤后1-2周（小儿除外）的骨折。对于愈合较慢的股骨颈骨折、腕舟骨骨折，在伤后3周内也属于新鲜骨折。 陈旧骨折：多指伤后2-3周以后就诊 的骨折。 胫腓骨骨折基本知识 定义：是指胫骨结节、腓骨小头以下及胫腓骨远端内、外踝以上的骨折，为长管状骨折最常见者. 特点 这种病各种年龄均可发病，占全身骨折的13.7%，10岁以下的儿童或青壮年尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。 病因： 1、直接暴力：如压砸、冲撞、打击致伤的骨折。 2间接暴力：高处跌下、跑跳的扭