角膜上皮病变的分类及治疗PPT课件.pptVIP

点状上皮糜烂 唐*，女，30岁，干眼 角膜散在点状上皮缺损 L * 临床特点 症状：可有轻微不适，刺激感、异物感 少数敏感患者可出现畏光，流泪 检查： 裂隙灯: 点状角膜上皮缺损 荧光色钠染色：F1+ * 点状上皮角膜炎（PEK) 角膜表层的粗点状灰白色混浊叫做表层点状角膜炎。是由表层和翼状细胞变性、脱落和细胞浸润所引起。基底细胞和基底膜一般不受侵犯。 病因：主要是病毒感染 此外, 泪液分泌减少( 干眼病) , 眼睑结膜疾病(春季卡他, 眼睑炎、沙眼、葡萄球菌性睑缘结膜炎) 以及酒渣鼻、暴露性角膜炎等也可引起 * 点状上皮损伤 禹**，女，67岁，干眼患者；局限于角膜下方较为密集的点状上皮损伤，未融合 L * 临床特点 症状：类似点状角膜上皮糜烂 检查：点状混浊-灰白混浊 空泡破裂-Fl+ 点状混浊呈空泡或油滴状 空泡不与外界相通，只有琥红能着染 * 点状上皮-上皮下角膜炎(EPK-SPK) 定义：表层点状角膜炎(SPK) 和上皮下浸润同时或先后发生的角膜病变称为点状上皮一上皮下角膜炎。 病因：多在病毒性结膜炎的急性期后发生, 以腺 病毒引起的流行性角结膜炎(EKC)最为典型 * 腺病毒性角膜炎，上皮下浸润 * 临床特点 多于病毒性结膜炎发病一周后出现 角膜表面出现散在和密集的SPK 10-15夭后