传染病防控和疫情报告管理机构.docVIP

PAGE 1 PAGE 1 传染病防控和疫情报告管理机构 根据《沾染病防治法》，组织成立院内传染病救治领导小组，由主任负责人、医务科、疾病预防控制科、传染病救治科、临床相关科室组成。 医院传染病信息管理本能机能科配备疫情报告专用设备，并设置专职疫情处理人员(以下简称专职人员)负责疫情处理、监督和网络直报。 相关部门质量控制员为传染病兼职管理者。感染处理领导小组、医务部、疾控部及各部门质量控制人员在我院感染处理工作中形成了一个处理网络。 二.处理原则(一)自愿报告人：我院所有履行职责的医务人员均为传染病自愿报告人。 (二)传染病疫情报告按照“谁受理、谁报告”的原则进行。 (3)疫情报告质量应纳入医院质量控制义务。 (4)疾控部门按照《沾染病防治法》等相关法律法规的要求，对全院传染病信息的处理情况进行日常监督，对违法行为按规定进行处罚。 三.传染病疫情信息的处理 (1)门诊日志监控门诊日志由门诊办办理。 指定专人对门诊日志进行日常监督，质量目标能达到门诊日志登记项目的及时性、客观性、完整性的目标。感染患者在门诊日志中登记的质量指标由感染患者专职人员监督。在上述质量目标中，疫情报告时限和疫情详细地址的监管基本突出。 (二)传染病登记为预检分诊，传染病科建立传染病患者登记册。 要求登记事项齐全，地址详细，目的地明确，医学术语规范，无逻辑错误。病区实验室应当建立传染病阳性登记簿，并在期限内依法报告传染病。门诊抽血室实行传染病检验单查询登记制度。门诊患者中乙类、丙类传染病患者的地址、联系方式等信息查询登记后，才能出具复核报告，及时报告疫情。 疾控部门设立传染病信息专册，专职人员办理全院传染病信息值班分工制度，按照分工将全院传染病信息登记在分类专册，按期对强制科室传染病信息登记情况进行审核监督，对存在的问题以电子或纸质监督册提出整改意见，并跟踪检查人员改进情况，直至整改到位。监督过程记录在工作日志文件中。 (三)疫情报告法定传染病疫情报告是所有履行职责的医务人员的法定义务。 1.门诊(病房)医生对门诊收治的合法感染疾病(或疑似)患者，无论初次就诊和随访就诊，均应及时填写电子《沾染病报告卡》，并通过内网系统上报。 有传染病的专职人员可随时阅读门诊日志和病房入院登记，有关传染病发明的信息应立即进入审核程序，并及时直接在线上报。各科室质控人员对本区域每一份出院病历进行筛查，医院诊断为感染的病历由主管医生上报。协助专职人员整改本地区传染病信息处理问题。 2.对于甲类感染患者 根据国家相关组织体系和内部结构要求，坚持相对独立性，具备诊断、治疗、服药、检查、放射、收费、观察、护理和治疗等综合功能。从而有效地治疗感染患者并防止医院感染。 (2)肠道门诊、热点门诊由传染病科按照疾控科、医院感染处理科的相关标准进行处理，并建立完善的传染病登记手册。 (3)腹泻患者要求的粪便检查率(指霍乱弧菌的培养)达到10%，疑似霍乱患者的粪便检查率达到100%。 (四)传染病科应制定培训计划，组织全科医生培训传染病防治知识、消毒隔离技能、传染病规范化诊疗技能等专业知识和人才，并实施岗前培训。不合格者不得上岗，以不断提高传染病诊疗能力和自我防护技能，确保肠道门诊和热点诊断有良好的应急情况。 (5)传染病科质量控制员负责监督落实疾病预防控制部门反馈的问题和整改建议。 动词（verb的缩写）感染病人的处理 (1)对于确诊的感染患者，应按照传染病转诊程序，转至传染病科或上级指定的医疗机构诊治。疑似患者应在传染病科隔离观察，观察期间按传染病处理要求认真观察治疗。 (2)对感染患者、病原携带者、与疑似感染患者密切接触的场合、物品和人员，应在医院感染管理科的领导下进行必要的消毒处置和无害化处置。 六、传染病预防知识培训 (1)疾病预防控制科制定传染病预防控制知识年培训计划，配合医务科、人事科、医院办公室实施。每年对新员工进行疾病预防控制的法律法规、知识技能培训，并对培训的后果进行调查评估。相关材料(包括培训内容、地点、时间、检查文件、参考人员签名、现场图片)应归档。 (2)临床科室、医技科室或科室主任应及时对本科存在的疫情处理问题进行强化培训，疾病预防控制科应及时进入科室对具体问题进行培训，所有培训情况应记录存档。 七.污染疾病处置报告质量纳入医院综合用途检查制度，对《沾染病报告卡》有遗漏或涂改的处以50元罚款；对感染(或疑似)患者和因病死亡病例不登录、晚报告的，处罚100元；不报者，罚200元；而发明报告后不报告的将被处罚500元。 如果同一个党或部门有多种违法行为，可以一起处罚。传染病疫情处理质量应纳入医院绩效检查，并根据检查尺度进行扣分和排序。因不作为或隐瞒不报，将造成传染病和风行者疫情传播的，但对部门负责人和义务人的行政处罚除外。经济处分外,义务人依照《沾染病防治法