读 片 2012年12月22日 病例 1 自诉外伤,右肩部着地后明显疼痛,伴活动受限,临床诊断为右肩关节前脱位,行手法复位成功,复查时再次出现脱位,再次复位。 查体右肩部明显肿胀,大结节及肩关节前方压痛(﹢),屈伸、收展及旋内外活动受限。 刘×× 女 61岁 影像号 取右肩后方入口进镜观察,见盂肱关节内积血并滑膜组织增生,肱二头肌长头腱结构正常,未见明显损伤,冈上肌腱结构正常,前盂唇及关节囊广泛撕脱,关节盂前唇粉碎性骨折,盂唇前下方骨块较大,约15×8mm,累计前三分之一关节面,盂肱韧带复合体损伤,探查肩袖结构正常。 关节镜摘要: 病例 2 主诉左肩关节10余年内多次脱位。 10多年前运动时摔倒,左肩着地后左肩活动受限,在本单位医疗室就诊,予以口服药物及休息等治疗后恢复。7年前再次摔倒致左肩关节疼痛、畸形、活动受限,当时未摄片,由单位医务室以左肩关节脱位予以手法复位、外固定治疗后恢复。此后发生多次左肩关节脱位,活动后均能自行复位,2012年再次脱位后不能自行复位,以习惯性肩关节脱位收入本院。 手法复位后查体:左肩关节外形无明显畸形,左肩关节前方结节间沟压痛,左肩关节主动活动稍受限,被动活动不受限。 男 32岁 影像号:1199806 取右肩后方入口进镜观察,见关节内滑膜组织增生,未见明显充血,冈上肌腱正常,前盂唇广泛撕脱并前方
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