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一、各类血管的功能特点 第三节 血 管 生 理 血管由动脉、毛细血管和静脉组成。 弹性贮器血管 :主动脉和大动脉 分配血管:中动脉 阻力血管:小动脉、微动脉和毛细血管前阻力血管 交换血管:真毛细血管 容量血管:静脉系统和毛细血管后阻力血管 短路血管:小动脉和小静脉间的吻合支 1. 血流量(blood flow) ; 2. 血流速度(velocity of blood flow); 血流速度与血流量成正比; Q1=Q2 S1V1=S2V2 血流速度与血管横截面积成反比。 二、血流量、血流阻力及血压 影响血流阻力的因素: (1) 血管长度 (2) 血管口径 3. 血流阻力 (resistance of blood flow) Q =ΔP/R =πΔPr4/8 ηL R =ΔP/Q=8 ηL /πr4 (3) 血液粘滞度 血细胞比容 血流的切率 血管口径 温度 1kPa=7.5mmHg;1mmHg=0.133kPa 血压的形成: (1) 血液充盈程度 (2) 心室射血和血液遇到的阻力 4. 血压 (blood pressure) 1、我们的市场行为主要的导向因素,第一个是市场需求的导向,第二个是技术进步的导向,第三大导向是竞争对手的行为导向。 2、市场销售中最重要的字就是“问”。 3、现今,每个人都在谈论着创意,坦白讲,我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。 4、在购买时,你可以用任何语言;但在销售时,你必须使用购买者的语言。 5、市场营销观念:目标市场,顾客需求,协调市场营销,通过满足消费者需求来创造利润。**** 6、我就像一个厨师,喜欢品尝食物。如果不好吃,我就不要它。***** 7、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务,因为我就是顾客。*** 8、利人为利已的根基,市场营销上老是为自己着想,而不顾及到他人,他人也不会顾及你。**** 三、动脉血压和动脉脉搏 (一)动脉血压(arterial blood pressure) (3) 外周阻力(peripheral resistance) 外周阻力主要来自小动脉和微动脉 R =8 ηL /πr4 (4) 弹性贮器 1.??动脉血压的形成 (2) 心室射血 (1) 循环系统足够的血液充盈 血量和循环系统容积的相对关系 动脉管壁的顺应性 2.动脉血压的测量方法 3.动脉血压的正常值及其生理性变动 收缩压(systolic pressure); 舒张压(diastolic pressure) 脉搏压(pulse pressure) 平均动脉压(mean arterial pressure) 脉压= 收缩压 - 舒张压 平均动脉压= 舒张压 +1/3脉压 (1)动脉血压的指标: ① 正常成人: (2)动脉血压的正常值和高血压标准 ② 成人高血压: ③ 临界高血压指血压数值在上述二者之间。 收缩压≥160mmHg 及/或舒张压≥95mmHg。 收缩压≤140mmHg ,舒张压 ≤90mmHg 。 (3)动脉血压的生理性变动 性别; 年龄; 不同生理状态; 不同的动脉段 4. 影响动脉血压的因素 心输出量 外周阻力 循环系统的血液充盈程度 增加时: (1)每搏输出量 脉压增大; 收缩压明显升高; 舒张压增加较少; (2)心率 增加时: 脉压减小 舒张压明显升高; 收缩压的升高不显著 (3)外周阻力: 增加时: 脉压减小 收缩压增高较少 舒张压明显增加 (4)主动脉和大动脉弹性贮器作用: 血管容积改变 缓冲动脉血压 维持血液的持续流动 (5)循环血量与血管系统容量的比例 5. 动脉血压相对稳定的生理意义 循环血量改变 动脉血压过高或过低的影响 影响动脉血压的因素 影响因素 收缩压 舒张压 脉压 平均动脉压 搏出量↑ ↑↑ ↑ ↑ ↑ 心率↑ ↑ ↑↑ ↓ ↑ 外周阻力↑ ↑ ↑↑ ↓ ↑ 大动脉弹性↓ ↑ ↓ ↑↑ ↓或不变 循环血量↓ ↓↓ ↓ ↓ ↓↓ (二)动脉脉搏 3.动脉脉搏波的传播速度 动脉脉搏(arterial pulse), 脉搏 1.动脉脉搏形成的机制 2.脉搏波的波形 上升支 下降支: 射血速度和阻力及心输出量的影响 降中峡和降中波 反映外周阻力及主动脉瓣的功能状态 与血管的顺应性有关 四、静脉血压和静脉回心血量 (一)静脉血压 右心房和腔静脉压力 :4~12cmH2O 1.中心静脉压 反映射血能力和静脉回心血量的关系 2. 外周静脉压(peripheral venous pressure) 血压低; 重力和体位对静脉血压的影响大; 静脉充盈程度受跨
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