腹部提压心肺复苏专家共识解读.docxVIP

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  • 2021-12-11 发布于天津
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腹部提压心肺复苏专家共识解读 现代心肺复苏(CPR )历经50余年的实践,自主循环恢复(ROSC)率 虽有提高,但生存出院率仍不理想[1、2]。完善和发掘CPR的适宜技术与 方法,以求提高CPR患者的生存率,是心肺复苏工作者的重要使命。中华 医学会灾难医学分会中国腹部提压心肺复苏协作组制订了首部《腹部提压 心肺复苏专家共识》,以下简称《共识》,并于《中华急诊医学杂志》以 《标准与指南》的形式同期发布。本文对其作一简要解析。 1腹部提压CPR产生的背景 1.1传统心肺复苏法的局限性 传统心肺复苏法(STD-CPR )时受其胸外按压禁忌症局限性的制约, 而缩窄了其临床应用的范围。在实施按压时需要足够的力度(45-55 kg)和 幅度( 5 cm),有约1/3被救者发生肋骨骨折[3],而对于合并有胸部外伤 肋骨骨折的CA患者,胸外按压因可能加重骨折、导致骨折断端伤及肺脏 与胸膜而属于禁忌;且此时胸廓复张受限,难以保证传统的按压力度和幅 度,影响心泵〃和胸泵作用的理想发挥,继而可降低CPR效果⑷。因此 对于部分具有胸外按压禁忌的CA患者而言,单一的胸外按压方法是不能 满足临床需求的。 1.2传统心肺复苏法的缺陷性 STD-CPR存在只能单一建立循环而不能兼顾呼吸的缺陷性。依国际心 肺复苏指南的胸外按压与通气比例实施CPR时胸外按压人工循环终止后 再给予人工通气,这种按压的中断期予以通气的方

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