第一讲神经症的鉴别诊断.pptxVIP

​ 心理正常： ◆ 心理健康： ◆ 心理不健康：心理问题 严重心理问题 可疑神经症； 心理异常：确诊的神经症 人格障碍 各类精神病 ​ 1、轻重程度区分（相对标准） 神经症又称轻性精神障碍，精神分裂症等又称重性精神疾病。 衡量轻重从三个方面： A、症状自知力； B、对客观现实歪曲程度； C、社会功能受损害的程度。 ​ 2、要注意的几个问题： A、轻重的区分是相对的，如强迫症的严重期，社会功能严重损害；偏执性精神障碍有时候社会功能基本保持良好。 B、ICD-10（国际精神疾病分类与诊断标准）已经放弃这种分法——轻性或重性精神病。 附：如果我们把神经症和精神病看做轻重完全不同的两组病，那么在同一时刻，这两类诊断标签是互相排斥的。实际上，轻重两极之间是犬牙交错的。 ​ 精神病性只限于下述症状的描述： 1、幻觉； 2、妄想； 3、显著的兴奋和活动过多； 4、并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久 的社会性退缩； 5、显著的精神运动性迟滞 (思维发动的迟滞和思流的缓慢;伴有注意力和记忆 力的下降；在行为上表现为运动迟缓) ； 6、紧张症性行为（如木僵、腊样屈曲）。 ​ 神经症