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腕踝针-快速止痛针法 谢 谢！ 腕踝针-快速止痛针法 4、进针点位置 —般不变，若遇以下情况： ①针要刺过的皮下有可见的血管； ②针尖刺入皮肤处刺痛显著； ③刺针处皮肤有疤痕、伤口或皮肤与皮下 组织有粘连； ④针朝离心端刺等， 进针点都要沿纵轴朝向心端适当移位， 但勿向旁移位，即进针点的位置虽移动， 其定位法仍不变。 腕踝针-快速止痛针法 5、消毒 用75％酒精棉球擦净进针点周围皮肤并消毒。皮肤的消毒区域应较大，以免针体卧倒贴近皮肤表面时受污染。已消毒过的针体于持针时勿再用手指接触。 腕踝针-快速止痛针法 6、针刺步骤 有进针、调针、留针和拔针。 ⑴进针： 持针手势：右手持针时，用三指夹住针柄，右手的食指和中指末端的中部在针柄上，拇指关节微屈置 指端于针柄下，无名指在中指下夹住针柄，小指置在无名指下，将小指贴近皮肤表面。 腕踝针-快速止痛针法 ☆进针提示一: 针尖过皮： 为使针体刺进皮下时尽可能表浅．针尖刺透皮肤的角度是重要环节．为此目的，刺针时针体与皮肤最适宜的角度为300角。若小于300角，针易刺在皮内而不能到达皮下，病人感痛；若大于300角，针易刺至肌膜下，而显得过深，影响针刺疗效。因此，刺针时针体要直，不能用力推针，避免针体弯曲影响针尖过皮角度。左手的拇指向下拉紧皮肤，使针尖较易刺入。用右手的拇指端轻旋针柄，食指和中指保 持不动，这样针尖刺在皮以内摆动的幅度不致过大，使针尖容易刺过皮肤，也可减少病人痛感。 腕踝针-快速止痛针法 ☆进针提示二: 针尖刺达到皮下的标志： ①针尖阻力由紧转松； ②针尖刺人皮层时病人可能感觉有轻微刺痛，刺过皮时痛感消失； ③ 估计针尖已刺过皮肤，即可放开持针手指，针应自然垂倒贴近皮肤表面，针尖将皮肤挑起约0.2厘米大小皮丘，此时将针沿皮下轻推时，手指不感到有阻力，表示针恰刺在皮下。若放开手指后制作卧倒不能贴近皮肤，表明针刺入过深，须将针轻轻后退至针尖达皮下，待达到针体能卧倒要求。以上二个标志中最后一点最为重要。 腕踝针-快速止痛针法 ⑵ 调针 应用调针只是在针刺的当时就能判断疗效欠佳的一些情况下施行，比如急性腰扭伤、落枕等； 对于一时无法判断疗效的一些症状，如失眠、遗尿、白带多等就不需调针。 进针后如果症状不见减轻，可能有以下原因： A.针刺不够表浅。 B.针的方向不正。 C.针刺入的长度不适当，或长或短。 如果出现上述情况，则需要调整针刺。 腕踝针-快速止痛针法 ⑶留针 一般半小时。治病情较重或病期较长，可适当延长留针时间1至数小时，除少数例外情况，留针时间不必过长，以免多次长期留针后容易形成疤痕而影响疗效。留针期间不作捻转等加强刺激。 留针期间要注意针具和局部皮肤的消毒清洁，防止感染。 腕踝针-快速止痛针法 ⑷拔针 用消毒棉球压使针孔后迅速拔针， 防止皮下出血。 也应告诉病人在家中遇到意外情况时如何拔针。 ☆关于疗程： 治疗次数视病情而定。需多次治疗对，可以十次为一疗程，进展缓慢的病例酌情增加疗程。急性病例可每日针1—2次，一般情况下隔日针一次。 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ 腕踝针-快速止痛针法 ☆疗效表现 各病治疗过程中疗效表现不一，这与病期长短不一定有关，即使同一类病症的疗效也可有别，常见的有以下几种现象： 1．经一次治疗后症状即消失，短期内不复发，如扭伤、感觉麻木等部分病例。 2．在连续几次治疗过程中，症状逐次减轻至消失，如白带过多等。 3．每次针时症状可消失，但针后不久又出现，继续治疗后，症状如波浪样逐步减轻或消失，如肩周炎、坐骨神经痛等。 腕踝针-快速止痛针法 4．只在针时有短暂疗效，针后症状又恢复原状，虽经多次治疗，症状如锯齿样起伏并无明显缓解，如三叉神经病、高血压等部分病例。 5．每次针刺时并不能立即判定疗效，需经多次治疗后才逐步显示，如遗尿、中毒性多发性神经炎等。 腕踝针-快速止痛针法 第四讲 腕踝针的临床应用 特别提示： 对于疑难杂症及其诊断不太明确的病症，但没有器质性病变，病人疼痛较为严重的，效果非常明显。 腕踝针-快速止痛针法 一、疼痛的腕踝针治疗 ■急性腰扭伤 ■落枕 ■头痛 ■三叉神经痛 ■丘脑痛（中风后出现的感觉异常，多在背部或体侧） ■指或趾关节疼痛 腕踝针-快速止痛针法 腕踝针在腰腿痛康复中的运用 腰腿痛是目前困扰人类的最常见