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科 教 院 幼儿常见心理问题辅导 第一节 幼儿心理问题的识别与分类 幼儿心理问题的判断标准 1 幼儿心理问题的常见分类 2 幼儿身心问题的三级预防 3 某幼儿家长咨询案例1： 锴锴，4岁，是个特别淘气的男孩子，经常有意无意的打伤和撞伤同伴，在班上有着很高的“知名度”，就连我们班从未谋面的家长都知道他的大名，因为，他的名字以最高频率通过自己孩子的嘴巴出现在家长们的面前。锴锴与同龄的孩子相比，情绪变化得比较快，高兴了会大喊大叫，不如意了，就乱扔玩具，自控能力较差，对自己喜欢的东西有强烈的占有欲，经常因为争抢小朋友的玩具而起争执，甚至攻击别的小朋友。另外，他的动作带有很大的不随意性,经常有意无意推倒小朋友，有时还会冷不丁的突然撞到老师的身上，要你抱他，他会显得特别高兴和兴奋。 专家会诊： 1.锴锴有没有心理或行为问题？ 2.锴锴的心理问题程度如何？轻度、中度还是重度？你的判断依据是什么？ 3.你认为锴锴的问题需要专门的干预或治疗吗？ 文化的 标准 最常用的标准 社会行为规范 多数人说了算 发展的 标准 以正常心理发展标志为参照系。 统计学的标准 5%的小概率异常。 症状的 标准 临床采用 症状标准 保险系数较高 症状难取证 * （一） 幼儿心理健康的四个判定标准 经验的 标准 经验标准 存在较大风险 权威效应 一、幼儿心理问题的判断标准及探讨 “统计标准”是判定心理异常的一个基础标准。 四种判断标准的比较 （二）判断幼儿心理异常需考虑的问题1.异常行为与年龄的关系：每个年龄的孩子都有一般的行为表现与发展程度，如果发现孩子比其他同龄孩子落后许多，最好能送医检查。2.异常行为出现的频率：假如怪异行为偶尔才出现一次，暂时用不着大惊小怪，但是如果经常产生，甚至经过约束后仍无法矫治的话，就得注意并寻求治疗。3.异常行为的妨碍程度：假如孩子的问题已严重干扰孩子正常生活或学习的话，就须求助于心理专家了。4.是否伴有并发症：观察孩子是否已有其他相关的并发症。 一、幼儿心理问题的判断标准及探讨 （三）应重视幼儿心理问题的特殊性心理问题表现的怪异性。幼儿本身缺乏适切表达能力，所以面对自己的问题他们常会透过一些怪异行为表达。例如：想博取关心而佯装头疼、以反抗父母掩饰内心的焦虑，以多动行为引起人们的关注。诸如此等问题，我们绝不可用成人的眼光来理解。　与成人比较的显著差异性。幼儿心理问题的临床症状也不见得与成人相合，例如：忧郁症，成人可能会有自杀倾向，而幼儿却无此种倾向；同样地，成人精神分裂症的主要症状可能是幻觉、妄想等，而幼儿期精神分裂症的主要症状却是退缩。心理发展的关键期。由于幼儿正逢开始利用周遭环境建立自我概念的阶段，如果能及早治疗，较具成效，且对孩子的伤害会减少许多，但是若拖延处理时效，就得多费一番周折。 一、幼儿心理问题的判断标准及探讨 强化环节——单选题 1.男孩女性化被称作“娘”，女孩男性化被称作“女汉子”。这种社会标签的使用体现了（ ）。 A.社会文化的标准 B.心理发展的标准 C.临床症状的标准 D.个体经验的标准 2.某母亲听别人说“三翻六坐九来爬，十个月来喊大大”，而自己的儿子都快两岁了还不会叫妈妈，她怀疑自己的孩子有问题。她的判断依据类型属于（ ）。 A.社会文化的标准 B.心理发展的标准 C.临床症状的标准 D.个体经验的标准 3.某心理咨询大师说过：“症状永远是第二位的，人们只是在得不到爱和关注的时候才发展出了症状，当给予他们足够的爱和关注时，症状是会顺便被搞定的，如果还是搞不定，说明它不应该被搞定。” 这句话表明了（ ）。 A.症状是幼儿心理的外部语言 B.幼儿症状行为的特殊性 C.幼儿症状行为的隐蔽性 D.幼儿症状行为的显著性 二、幼儿心理问题的常见分类 （一）国外常见的两种分类系统 1.美国学者Achenbach的两大症状群诊断法。应用儿童行为量表（CBCL）。 一是内部化障碍（超控障碍）。这类障碍以极度焦虑为其特征，包括恐惧、强迫观念、退缩、抑郁等症状与疾病。 二是外部化障碍（失控障碍）。以品行障碍症状为主，如侵犯行为、多动症等。 二、幼儿心理问题的常见分类 （一）国外常见的两种分类系统 2.英国学者Rutte的儿童行为问题分类。应用儿童行为问卷。 A行为（antisocial behaviour）。即违纪行为，如破坏行为、不听管教、欺负他人、说谎、偷窃等。 B行为