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呼吸系统考证复习题 1、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是（） [单选题] * A、SIgE低 B、SIgM低 C、SIgA低(正确答案) D、SIgG低 E、清蛋白活性低 答案解析：小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SIgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。 2、急性上呼吸道感染约有70％～80％由何引起（） [单选题] * A、细菌 B、病毒(正确答案) C、支原体 D、衣原体 E、军团菌 答案解析：急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。 3、正常情况下，肩胛下部听诊听到的声音是（） [单选题] * A、肺泡呼吸音(正确答案) B、支气管呼吸音 C、混合呼吸音 D、干啰音 E、湿啰音 答案解析：正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音。正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。 4、正常人肺部的叩诊音是（） [单选题] * A、清音(正确答案) B、实音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音 答案解析：叩诊音共有五种：清音、浊音、实音、鼓音、过清音。正常人肺部的叩诊音为清音。 5、急性上呼吸道感染，最常见的病原体是（） [单选题] * A、肺炎链球菌 B、葡萄球菌 C、革兰阴性杆菌 D、病毒(正确答案) E、溶血性链球菌 答案解析：急性上呼吸道感染常见病原体为病毒，约占70％～80％。 6、判断急性喉炎的体征除外（） [单选题] * A、犬吠样咳嗽 B、发热 C、咽喉痛 D、呼气性喉鸣(正确答案) E、声音嘶哑 答案解析：急性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征。 7、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（） [单选题] * A、声嘶 B、喉鸣 C、三凹征 D、犬吠样咳嗽 E、寒战(正确答案) 答案解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)为特征，多发生于冬春季节，婴幼儿多见。 8、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（） [单选题] * A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案) B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 答案解析：吸气性呼吸困难，以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛，与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。 9、患儿女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣，听诊双肺可闻及喉传导子或管状呼吸音，心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为（） [单选题] * A、Ⅰ度 B、Ⅱ度(正确答案) C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、V度 10、患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是（） [单选题] * A、喘憋性肺炎 B、支气管哮喘 C、急性感染性喉炎(正确答案) D、支气管肺炎合并心衰 E、腺病毒性肺炎合并心衰 答案解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征，多发生于冬春季节，婴幼儿多见。 11、患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是（） [单选题] * A、绝对卧床休息 B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C、限制水分摄入 D、给予高蛋白质、低盐饮食 E、咽痛时可予以消炎含片(正确答案) 答案解析：受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。患者伴有咽痛，首先应该对症治疗，给予消炎含片缓解咽痛 12、患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适。乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（） [单选题] * A、普通感冒 B、急性病毒性支气管炎 C、急性气管-支气管炎(正确答案) D、肺结核 E、支气管肺癌 答案解析：常先有急性上呼吸道症状，当炎症波及气管、支气管黏膜，出现咳嗽、咳痰，开始为频繁干咳，伴胸骨后不适，2～3天后，痰由黏液性转为黏液脓性；偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛，可有气急和喘鸣。可有发热，全身不适。体温多于3～5天