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麻疹measles; 概念;病原学;;三.流行病学;流行特征;四.临床表现;典型麻疹:;;;出疹期;;;;恢复期;五.实验室检查 ;六.并发症 ;心肌炎 较少见 ,可心衰。
喉炎 临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。
麻疹脑炎 发病率约为1‰~2‰,多在出疹后2-5天再次发热;出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。病死率达10%~25%;存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。 ;亚急性硬化性全脑炎 ;七.鉴别诊断;幼儿急疹
1)仅见于婴幼儿,尤以1岁内多见
2)发病急,上呼吸道症状不明显
3)皮疹色鲜红,面部及四肢远端皮疹甚少
4)无色素沉着及脱屑,热退出疹。
;猩红热
1)乙型溶血性链球菌所致
2)前驱期短,发热、咽痛、呕吐
3)前驱期及发疹初期发现“草莓舌”
4)皮肤呈猩红色,皮疹如针尖大???,疹间无正常皮肤,退疹后皮肤大片脱皮
;药物疹
有服药史,皮疹发痒,无呼吸道症状及粘膜疹。 ;八.治疗;九.预防; 体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施, 注射丙种球蛋白,
一般认为接触病人5日内应用足量注射,可完全保护避免发病,
5 日后或用量不足,也可达到减轻症状的效果。
患儿在接触麻疹 2日内应急接种麻疹活疫苗,仍可预防麻疹的发生,
若接触 2日后接种,可能减轻症状,减少并发症。
儿童基础免疫程序规定麻疹初免年龄为 8月龄,麻疹复种年龄调整为18一24月龄(即1岁半到2岁)。
;第二节 水痘Varicella, Chickenpox;病原学;流行病学;皮肤 黏膜 其他脏器;斑丘疹;临床表现;不典型水痘:
出血性、进行性、弥漫性水痘
新生儿水痘
;并发症;诊断与鉴别诊断;治疗;预防;复习思考题;6、轮状病毒肠炎、产毒性大肠杆菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎的临床特点。
7、不同程度脱水的临床表现。
8、不同性质脱水的临床表现。
9、第一天静脉补液方案。
10、典型支气管肺炎的临床特点。
11、肺炎合并心力衰竭的诊断标准。
12、先天性心脏病的分类。
13、法洛四联症的病理改变,其中最主要的是哪一项?;14、左向右分流先天性心脏病的共同特点。
15、左向右分流型先天性心脏病为什么会出现潜在性青紫。
16、急性肾小球肾炎的临床特点。
17、急性肾小球肾炎的治疗原则。
18、小儿化脓性脑膜炎的共同临床表现。
19、风湿热的诊断标准及治疗。
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